紅圈處為腫瘤。（照片提供／陳金城）

文／陳金城

一名26歲的吳姓女病患因頭痛且視力模糊，曾去其他醫院就醫，醫師評估為眼睛輕微發炎，並給予眼藥水治療。沒想到一週後，問題並未改善，反而視力更模糊及頭痛加劇，加上每晚的頭痛使得睡眠品質變差，視力還逐漸模糊，讓家人擔心是否有其他的問題。

吳小姐原本視力都在1.5，沒想到竟然在短短的幾個月突然視線變得模糊不清，連平時最簡單的家務事都無法完成。煮菜時，常不自主把東西炒到鍋子外面，甚至後來連最簡單的吃飯動作都無法完成，進一步做了核磁共振檢查後，才發現原來是腦瘤作怪。

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腦瘤是長在側腦室的中樞神經細胞瘤，足足有6×5×4公分大，此種瘤臨床少見，各個年齡層均可發病，但好發於青壯年，平均發病年齡在20至30歲。

除了顱內壓增高外，發病初期的臨床症狀不明顯，少數病人有輕度頭痛或不適，包括頭暈、目眩，隨著腫瘤生長，頭痛逐漸加重，頭痛頻繁，當腫瘤生長阻塞室間孔或進入第三腦室阻塞大腦導水管時，病人轉為持續性頭痛、噁心、嘔吐，並伴有視物不清、甚至失明。

經過手術後，吳小姐的視力立即得到改善，頭痛現象也不藥而癒，目前仍定期做追蹤。

中樞神經細胞瘤對於放療極為敏感有效，手術切除腫瘤目的在於解除阻塞型水腦症，結合術後放療，可以獲得更好的治療效果。

（作者為嘉義縣大林慈濟醫院副院長）

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