▲圖右上起，順時針方向依序為海馬、肉蓯蓉、淫羊藿、鹿茸，中間是冬蟲夏草。（照片提供／陳稼洺）

文／陳稼洺

46歲的小李（化名）在賣場擔任課長職務，常需勞心用腦，很多事常親力親為，三不五時下班後還要交際應酬。最近他上班總是提不起勁、容易疲勞、睡眠品質變差、記憶力衰退，更讓他擔心的是出現了難以啟齒的勃起困難症狀。

小李原以為只是單純工作勞累及壓力造成，但是經放假休息後，症狀依然沒改善，因此就醫治療。

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俗稱「男性更年期」的「男性荷爾蒙低下症」的常見症狀包括容易情緒不穩定、沮喪憂鬱、暴躁易怒，缺乏活力、容易疲勞，肌肉鬆弛、上半身脂肪增加、啤酒肚、睡眠品質變差、心悸、記憶力變差及性慾降低、勃起困難等現象。要確診可以經抽血檢測，若血中睪固酮濃度持續低於正常值，即可確認罹患睪固酮缺乏。

中醫認為，男性更年期症候群常見證型有「肝腎陰虛」、「肝鬱化火」、「腎陽虛」、「腎精不足」、「脾胃濕熱」等，以目前的生活型態而言，長期熬夜易造成肝腎陰虛，是造成性功能失調的最大因素，其次是壓力及荷爾蒙問題，再其次是縱慾過度，長期下來會影響身體內分泌系統。

近年來，臨床研究指出，人參、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、鎖陽、牡蠣、蛇床子、蛤蚧、海馬等能改善睪固酮低下的問題，不過這些藥物大多是補腎補陽藥，必須經中醫辨證體質來處方用藥。

小李經中醫師診斷後為「脾胃濕熱兼肝腎陰虛」的體質，但服用這些補腎藥不僅會沒效果，反而會有「上火」的副作用，因此先給予清熱利濕的健脾胃中藥一個療程後，再給予滋補肝腎的補養藥一個療程後，不僅活力充沛，家庭生活也幸福美滿。

調整生活作息、適度的運動及健康飲食，針對不同症狀，給予適當治療，往往有不錯的效果。

（作者為台中大里眼科醫院中醫部醫師）

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