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老婦耳痛流膿 罹罕見外耳癌

2013/10/22 06:00

▲苗栗市大千醫院醫師李必忍指出病患左耳罹癌位置。(記者張勳騰攝)

記者張勳騰/苗栗報導

▲病患左耳被檢查出罹患外耳道鱗狀細胞癌。(記者張勳騰翻攝)

苗栗縣93歲的吳老太太因左耳疼痛、流膿、耳朵皮膚紅腫發炎已久,治療卻未明顯改善,後來發現竟是罹患罕見外耳鱗狀細胞癌,顧及老婦年事已高,經苗栗市大千醫院放射腫瘤科主任李必忍給予兩個月放射治療後,腫瘤消失,只須回診追蹤;李必忍說,耳癌並不多見,外耳鱗狀細胞癌更是罕見,盛行率約只有百萬分之一。

李必忍指出,外耳鱗狀細胞癌好發於女性及年長者,外耳道鱗狀細胞癌常見症狀為流膿、外耳道局部皮膚紅腫發炎或潰瘍,隨著病程發展會侵犯骨組織與面神經;耳癌早期發現的治癒率很高,呼籲民眾若有耳朵不適,應至耳鼻喉科檢查。

大千醫院耳鼻喉科主任黃山崧指出,一般外耳道發炎也會造成耳朵癢、疼痛甚至流膿,但多數治療後就能獲控制,如果長期治療未獲改善,出現外耳道流血、聽力損失或顏面神經麻痺,就要小心罹癌可能性。

吳老太太左耳疼痛、流膿約3個月,曾到耳鼻喉診所求診,都診斷是耳朵發炎,後來到大千醫院門診,醫師黃山崧檢查發現有肉芽組織塞住左外耳道,先使用藥物及局部治療兩週,未有改善,即進行外耳道切片檢查,確認左耳道肉芽組織為鱗狀細胞癌。

黃山崧說,耳癌治療為包括外耳道的顳骨切除手術或放射治療,但家屬顧及老人家年事已高,開刀有其風險性,因而轉至放射腫瘤科接受放射治療。

李必忍說,吳老太太腫瘤位於左耳外耳道,為避免放射治療時造成神經、眼睛、中耳、左臉肌肉、腦幹等正常組織損害,先安排電腦斷層掃描確認腫瘤位置,再經過兩個月放射治療後,電腦斷層掃描發現吳老太太左外耳道腫瘤已消失,目前情況穩定,只須回診追蹤。

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