記者邱宜君／台北報導

長照機構一個護理人員至少要負責15個住民，許多工作仰賴照顧服務員，人員缺乏感染管制觀念，易使得機構成為細菌溫床。

台灣感染管制學會理事長李聰明指出，有研究調查240位護理之家住民在2004年到2010年之間，發生健康照護相關感染的次數，這些住民有9成超過65歲，平均年齡81歲。結果發現，感染率是千分之4.1，高於同區醫院急性照護的感染率（千分之3.6）。

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一般醫院住院病人的兩倍

李聰明指出，醫院住院病人平均每人感染2到3次，但長照機構住民每人卻平均感染4到6次，其中以泌尿道感染最多。這是因為行動不便、年老者如廁需要協助，很多機構為了省麻煩，把一些可以自行排尿的住民，刻意插上尿管，一般護理之家有5%到10%住民有導尿管在身，導致感染機率大增。

此外，如果清潔不確實，使前一個病人感染的病菌殘留在環境中，下一個入住者的感染機率會提高2到3倍，其中汙染力最強的就是抗萬古黴素腸球菌（VRE），汙染率高達94%，會引發心內膜炎、敗血病及尿道感染等病症。其次是艱難梭狀芽孢杆菌 （C. difficile），汙染率達75%，會導致腹瀉。第三名則是難纏的抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA），汙染率也超過6成。

李聰明表示，學會正在推動「感染管制員」的認證工作，針對長照機構設計相關課程，希望相關人員踴躍參與，共同為機構感控把關。

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