文／李秉穎

2012年2月刊登在「自然」雜誌的評論中，提數據指稱各國糖消耗量與肥胖率成正比，並建議對糖徵稅。但是糖用得愈多與肥胖者愈多，並非必然。

澳洲研究曾經發現，從1980到2003年的肥胖發生率上升3倍，但在此一期間，其糖消耗量卻減少16%，這被稱為「澳洲矛盾」（Australian paradox）。

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一般食物常被分為「致胖」與「非致胖」兩類，「致胖」類食物就是所謂的垃圾食物。以前許多人不喜吃肉，因為怕油膩致胖。最近卻有傳言指稱，米飯都是澱粉，而澱粉是容易致胖的糖類，所以出現女生吃肉、不吃飯的風潮。其實，這些都沒有實證根據。

一些研究認為，某些食物比較容易致胖，但這些都是調查性研究，並未控制研究對象的每日總攝取熱量。其發胖的結果可能來自於攝取量太多，而非食物品質本身。

2009年新英格蘭雜誌刊登1個低熱量食物的前瞻式研究，其研究對象分成4組，各組食物總熱量相同，但含不同比率的糖、蛋白質與脂肪。經過2年之後，4組體重都沒有明顯差別，證明營養素種類不會影響胖瘦。後來其他前瞻式研究，也都證實這個結論。

高纖維、低熱量的蔬菜、水果，一直被相信有瘦身效果。但根據能量不滅定律，含100大卡熱量的牛排，與含100大卡熱量的蔬菜，吃下肚後，增胖的效果不會有差異。

2012年發表在美國臨床營養雜誌的1個研究，在10個歐洲國家對37萬人追蹤5年。結果發現在控制總攝取熱量之後，蔬果攝取量跟體重的變化無關。

那些被評為垃圾的食物，都是很好吃的東西。既然好吃，就一定容易「續嘴」。「續嘴」引起的過度飲食，才是「肥胖海嘯」最重要的原因。所以，美食、自助餐、吃到飽、買一送一，都是肥胖的幫兇。相對地，所有難吃食物都可稱為健康食物，因為吃了它，就會讓你不想再吃，想胖也胖不起來。

文明帶來美食，美食引起「續嘴」，「續嘴」則造成肥胖。糖與其他「垃圾食物」的確會讓人上癮，但出問題的是人類失控的口腹之慾，「垃圾食物」只是「懷璧其罪」而已。

（作者為台灣大學醫學院小兒科副教授）

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