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進入課業壓力大 少年胃穿孔
▲患者經X光檢查，右橫膈膜出現黑影（黃色箭頭），確認是腸胃穿孔，導致空氣進入腹腔。
記者方志賢／高雄報導
▲經腹腔鏡在患者胃與十二指腸交接處，找到一個0.5公分穿孔（黃色箭頭）。（記者方志賢翻攝）
高雄市一名15歲男生因急性腹痛掛急診，醫師觸診發現，他的腹部「硬邦邦」，進一步檢查是胃潰瘍導致胃穿孔，最後以腹腔鏡手術縫合0.5公分的破洞，醫師研判是課業壓力，以致胃酸分泌過多、失衡造成。
胃酸分泌過多造成
高雄長庚醫院小兒外科醫師李信儀說，這名15歲男生急性腹痛就醫，沒有拉肚子、嘔吐等腸胃不適症狀，也無腸胃病史，雖然單純腹痛，卻痛到難以下床走路。
李信儀表示，若是盲腸炎典型症狀，會從上腹痛慢慢變成下腹痛，患者也無此現象，經他觸診腹部「硬邦邦」，且患者出現劇烈的腹痛，他研判是腸胃潰瘍及穿孔。
經過X光檢查發現，患者的右橫膈膜出現黑影，確認是腸胃穿孔，導致空氣進入腹腔，所以X光片橫膈膜處呈現黑色。
醫師施予腹腔鏡手術，在他的胃與十二指腸交接處，找到一個0.5公分穿孔，且胃內液體流入腹腔，經過手術縫合破洞，目前已痊癒。
李信儀說，15、16歲年輕患者罹患胃潰瘍及胃穿孔，大部份是課業壓力造成胃酸分泌過多、失衡所致，另外，幽門螺旋桿菌感染也會造成胃穿孔。
患者若是僅4、5歲的幼童，不少是服用止痛藥不當。李信儀說，幾年前曾有胃穿孔的病童就醫，原來小朋友肚子痛，家長疏於照顧，讓孩子連續吃了2個月止痛藥導致胃穿孔。
李信儀說，另有門診病患服用摻雜類固醇、止痛藥的中藥，長期服用也會造成胃穿孔，甚至可能引發致命的腹膜炎。
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