文／韋睿宏

如果您家中的孩子患有異位性皮膚炎，您可能經常看到他拚命抓癢，晚上睡不好，白天亂發脾氣，當季節轉換或天氣熱流汗多的時候，更是抓到體無完膚。

異位性皮膚炎是一種過敏性皮膚疾病，好發於嬰幼兒，常常反覆發作，最大的特徵就是癢，有時會伴隨氣喘、過敏性鼻炎等疾病。

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◎不同年齡，發作部位也會有差異：

●嬰兒期（2個月至2歲），頭部、臉部、頸部會出現發癢的濕疹，常伴隨著抓癢後造成的感染。

●兒童期（2歲到12歲），濕疹分布在手肘、膝蓋彎曲處和脖子，由於長期搔抓，皮膚會逐漸增厚。

●成人期（12歲到成人），濕疹以四肢彎曲處及手腳關節為主，皮膚變得乾燥粗厚。

異位性皮膚炎是西醫的名稱，中醫把嬰兒期的異位性皮膚炎稱為「奶癬」或「胎斂瘡」，把兒童期的異位性皮膚炎稱為「四彎風」。

明代《外科正宗》一書，對「奶癬」的敘述是這樣的：「奶癬因兒在胎中，母食五辛，父餐炙膊，遺熱與兒，頭面遍身發為奶癬，流滋成片，睡臥不安，搔癢不絕。」這也提示了過敏體質的父母在準備懷孕時，應避免食用辛辣油炸之物，以減少嬰兒異位性皮膚炎的發生機率。

在中醫治療方面，若是皮膚有發癢、紅疹、滲出液時，中醫會採取袪風、涼血、清熱、利濕的治療方式，常用的藥物包括了荊芥、防風、蟬蛻、生地、牡丹皮、苦參、黃芩、銀花、薏仁等。

當病久不癒造成皮膚乾燥粗厚時，中醫則會採取養血、潤燥、袪風的治療方式，常用的藥物包括了當歸、生地、熟地、白芍、赤芍、川芎等。

除了內服藥外，也可以用苦參、地膚子、蛇床子、黃芩、黃柏等藥，煎湯外洗或藥浴來減輕皮膚的傷口發炎及止癢。

在日常生活的照顧上，要預防感染。家長要時常修剪小朋友的指甲，晚上睡覺時，可以戴手套，並配合中藥膏或中藥外洗，以免長期抓癢造成不必要的感染。同時要避免接觸過敏原，如寵物皮屑、毛毯、塵?等。穿著衣物以棉質通風為主，避免尼龍或羊毛製品。

飲食方面要避免燒烤、油炸、辛辣、醃漬、冰品冷飲，以及其它容易引起過敏或是燥熱性質的食物，如海鮮、牛奶、蛋、花生、巧克力、乳酪、酒、防腐劑、食品添加物、韭菜、羊肉、肉桂、芒果、荔枝、龍眼、榴槤等。

雖然異位性皮膚炎很麻煩，但只要配合醫師治療，內服中藥調整體質，加上外敷或外洗中藥，飲食與生活照顧得宜，隨著年齡成長，許多小朋友的病情都會逐漸改善，進而痊癒。

（作者為樓中亮中醫連鎖體系台南院所院長）

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