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裝過支架出遊又心梗 跨縣市60分鐘搶通血管
記者陳建志/台中報導
台北48歲劉姓男子心臟血管已裝2支架,本月初全家到日月潭出遊,從高鐵站搭客運前往南投途中,出現胸悶、冒冷汗症狀,雖緊急服用舌下錠,症狀還是沒緩解,抵達目的地後趕緊叫救護車,救護人員透過執行12導程心電圖,研判是心肌梗塞急症,送醫院搶救,所幸到院後60分鐘就順利打通血栓裝上支架,驚險搶命康復出院。
患者表示,自己沒有抽菸也沒有三高等慢性病,多年前家人因心血管疾病過世,他前年出現莫名胸悶、胸痛及呼吸喘促症狀後,到醫院檢查出「心臟3條大血管全部都阻塞」,先後裝了2根支架。
本月初連假他帶著家人到日月潭出遊,又出現胸悶、手腳冰冷症狀,雖趕緊服用舌下錠,但症狀仍沒改善,抵達目的地後趕緊叫救護車,南投日月潭消防分隊救護人員執行心電圖檢查,發現是大範圍心肌嚴重缺氧的「急性ST上升型心肌梗塞」,線上聯繫「台灣緊急救護醫療指導醫師學會」求援,值班的亞洲大學附屬醫院急診室主任鍾侑庭評估後,除告知先給予患者生理食鹽水避免休克外,建議盡快轉送到醫院執行心導管手術。
亞大醫院心臟內科醫師施榮彰指出,患者到院時「左前降支冠狀動脈(LAD)」已呈現完全阻塞狀態,該處又是患者2年前曾施作支架手術的位置,考量血栓性質強硬,醫療團隊以微導管輔助通過病灶,並合併強效抗血小板藥物治療,總算打通血管並重新安裝新支架,確保血流恢復通暢。
醫師示警 有裝支架也會再堵
施榮彰提醒,許多患者以為裝支架就不會再堵住,其實曾有過病史的患者,再發風險高於常人,尤其是糖尿病患者、家族性高血脂、本身有高複雜性病灶例如血管長度較長的患者,復發機率相對提高,呼籲民眾務必遵照醫囑服藥,不可擅自停藥,並要定期回診。
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