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天天喝含糖飲料 32歲男「年輕型糖尿病」上身
記者王俊忠/台南報導
任職科技廠的32歲林姓男作業員輕度肥胖、無重大慢性病史,但平日三餐時間不定、幾乎每天都喝含糖飲料,缺乏運動習慣。近2個月來常感口渴、排尿次數增加,公司健檢發現血糖異常,再到奇美醫院就診、檢驗顯示空腹血糖高達190毫克/分升(正常值小於100)、糖化血色素8.8%(正常值小於5.7%),確診為年輕型第二型糖尿病。
林男接受奇美醫院內分泌新陳代謝科醫師黃俊淵門診規律追蹤,積極配合口服藥治療、營養師指導健康飲食及衛教護理師介入、嚴格控糖,治療3個多月後,空腹血糖降到110、糖化血色素6.8%,控制良好、持續追蹤治療。
第二型糖尿病 40歲以下發病
黃俊淵指出,40歲以下的「年輕型第二型糖尿病」發生率從2016年到2020年間持續攀升,到2020年全台第二型糖尿病患者約256萬人,平均每10人有1人患病,且年輕病人的胰島細胞衰退速度比長輩快,未來併發心血管病變、腎臟病的風險提高,肥胖、高壓、含糖飲食是二型糖尿病3大魔鬼推手,必須及早介入控糖。
黃俊淵表示,相較於晚發型糖尿病,年輕型病人常呈現具侵襲性的病程,血糖惡化迅速,對單一藥物治療反應也較有限,需採取「多重治療策略」才能有效控制血糖。因發病年齡較早,身體暴露在高血糖環境時間較長,未來發生視網膜病變、腎臟病變、神經病變及心血管疾病的風險,都比一般病人來的高。
胰島細胞衰退極快 併發症風險更高
對於年輕型第二型糖尿病,黃俊淵強調應採取積極、個別化的治療策略,凡具有糖尿家族史、過重或肥胖、缺乏運動習慣、長期壓力或睡眠不足者,應定期健康檢查,及早監測血糖。一旦確診,應儘速調整生活型態、規律運動、均衡飲食及體重控制,並配合醫囑用藥,以求有效延緩併發症發生。
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