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瘦瘦針增加尿道感染? 糖尿病患風險較高
記者邱芷柔/台北報導
瘦瘦針等具控糖、抑制食慾效果的藥物,近年在臨床上愈來愈常見,除糖尿病患者外,也有不少民眾在醫師評估後作為體重控制輔助,隨著使用族群擴大,有民眾反映施打後出現尿道口搔癢、刺刺卡卡等不適,醫師指出,這類情形並不罕見,但未必代表感染。
林口長庚醫院泌尿系副主任陳煜表示,門診中幾乎每月都會遇到因尿道搔癢或泌尿道感染就醫、同時有使用瘦瘦針的患者,其中以糖尿病病人比例較高。
尿液糖分高、喝水不足是主因
他強調,瘦瘦針本身並非感染元凶,真正關鍵多半與尿液含糖量偏高、喝水不足,以及個人免疫與代謝狀況有關。
陳煜說,當尿液糖分較高又水分攝取不足,高糖尿液殘留在尿道口,容易成為細菌滋生的溫床,增加尿道搔癢甚至泌尿道感染風險。
此外,女性因尿道較短、位置較內側,發生不適比例略高,男性整體風險較低,但若有包皮過長或清潔不佳情況,感染機率也會增加,整體而言仍以糖尿病患者風險最高。
不過,尿糖增加是否真的與瘦瘦針有關?台大醫院新陳代謝科主治醫師張以承說,瘦瘦針主要成分為GLP-1,其作用機轉為改善血糖控制,真正會讓尿糖上升的,是另一類糖尿病口服藥「SGLT-2 抑制劑」,透過促進糖分由尿液排出達到降血糖效果。
他指出,這類藥物對心臟、腎臟具保護力,但臨床上約3成女性病人會反映用藥後出現尿道搔癢。
針後尿道口癢 可能與體質偏濕熱有關
中醫門診也觀察到類似狀況,中醫師周宗翰指出,部分患者使用瘦瘦針後出現尿道口癢,未必是感染,可能與體質偏濕熱有關,若自行反覆使用抗生素或抗黴菌藥物,反而可能加重不適,調理上以清熱利濕、穩定代謝為主。
周宗翰並提醒,若出現明顯異味、排尿疼痛或紅腫劇痛,仍應就醫檢查,多數人在調整生活習慣、補充水分後,仍能在治療與生活品質間取得平衡。
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