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5旬男心臟驟停 7次電擊+低溫療法救命
記者陳建志/台中報導
台中1名51歲男子日前在工作時突然昏倒,救護車抵達時,已無心跳呼吸,在台中市消防局太平分隊救護人員與醫院急診團隊的接力下,經過7次電擊去顫、CPR(心肺復甦術)與插管搶救,成功將患者從鬼門關前拉回,並在21天的住院期間,透過「TTM目標溫控治療」降低患者腦細胞的損傷,並透過心導管手術植入心臟去顫器,最終順利康復出院。
長安醫院表示,患者抵達醫院時,急診團隊立即接手,迅速進行插管維生,並會診心臟血管科主任鄭詩璁。在緊急導管檢查後確認,患者是心臟衰竭導致的嚴重致命性心律不整,造成心臟驟停。為降低缺氧造成的腦部損傷,患者被送往加護病房接受「TTM目標溫控治療」與後續治療。
降低腦損傷、預後失能機率
長安醫院加護病房主任姚智偉指出,「TTM目標溫控治療」就是俗稱的低溫療法,是搶救心臟驟停病人的最後一環,能改善神經學預後及提高存活率。其原理是將患者的核心體溫控制在32℃至37℃的目標範圍,並維持24至72小時,藉由減緩身體的新陳代謝與腦部氧氣消耗,進而減少因缺氧導致的腦細胞損傷,降低預後失能,甚至成為植物人的機率。
鄭詩璁表示,在加護病房醫療人員照護下,患者的病情逐漸穩定,意識也逐漸清醒,為預防未來再次發生心跳停止的風險,替患者植入心臟去顫器,在偵測到致命性心律不整時自動放電去顫,提供即時、永久性的保護。另一方面,也與神經科合作,替患者安排「靜脈營養補充」輔助療法,加速身體機能復原,並順利出院返家。
鄭詩璁表示,該名患者有三高病史,推測是因為三高未服藥控制,因此造成心臟衰竭,所幸這次在消防人員和醫療團隊合作下順利救回一命。呼籲民眾平常三高要控制好,定期追蹤,若出現胸悶、胸痛、喘不過氣等症狀,務必及早就醫檢查。
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