▲醫師提醒，小心溫差變化會引發心臟不適；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／陳玠宇）

文／陳玠宇

62歲王先生過去有健走、爬山的習慣，也喜歡平日小酌一下，身體還算硬朗，某天因天氣寒冷，跟家人一起去北投泡湯，泡在暖呼呼的溫泉中，覺得身心靈瞬間得到釋放，就在泡了一陣子後，起身準備離開溫泉池時，突然一陣頭昏眼花，瞬間失去意識，等到身旁的人呼喚自己的名字時，才慢慢甦醒過來，這才知道自己方才已經暈厥失去意識，於是被家人送至醫院安排進一步檢查及治療。

暈厥的原因可概略分為4大系統性成因：心血管性、神經性、心理性、其他。像是姿勢性低血壓、迷走神經活化血管性暈厥、心律不整、瓣膜性心臟病、心臟衰竭、主動脈病變、頸動脈狹窄、頸動脈竇過度敏感性、特殊動作或情境性暈厥、過度換氣、歇斯底里性暈厥、低血糖，以及腦中風、腦部暫時性缺血、癲癇發作等，都會引發暈厥。

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如果有已知暈厥病史者、糖尿病神經病變、自律神經失調症等病患，泡湯須留意自身狀況，或者正在服用高血壓用藥患者、服用威而鋼、犀利士等血管擴張劑或飲酒、飽餐過後，尤須格外小心，且需有人陪同注意安全。

不建議單次長時間浸泡 或冷熱泉交替

天冷時泡湯，沸熱的溫泉與環境冷空氣溫差極大，會使血管因冷熱變化，產生劇烈的收縮與擴張，若此時血管壁中有不穩定血管斑塊可能因此導致斑塊破裂，產生心肌梗塞或中風發作，又或者冷熱交替刺激心臟，易誘發心律不整。

泡溫泉會促進皮膚毛細孔擴張、增加體熱發散、流汗，也需適時補充水分與電解質，以防脫水現象。

若身體狀況不穩者，不建議單次長時間浸泡（每次不超過10-15分鐘）或冷熱泉交替，也不建議心臟浸泡於水面下，且需在浸泡完後先於泉池邊稍做片刻休息，切勿貿然起身，防止暈眩、暈厥或跌倒。

出現喘胸悶心悸頭暈噁心等 儘速終止泡湯

適度泡湯可紓壓、活絡血液循環，但若在泡湯的過程當中出現以下6大症狀：喘、胸悶、心悸、頭暈、噁心反胃、手腳無力或發麻等狀況，需儘速終止且尋求旁人的協助，並於池邊休息，必要時可暫時平躺休息並補充水分。

平時留意自身的身體狀況，謹記泡湯的時機及注意事項，即可泡得既盡興又安全。

（作者為國泰醫院心血管中心主治醫師）

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