▲鉤端螺旋體引發的晚期致死率逾8成。（取自美國疾管署官網）

〔記者吳亮儀／台北報導〕本月初連日大雨致多地淹水，近日出現不少淹水後易出現的感染症「鉤端螺旋體病」。林口長庚醫院一週內收治3病例，有2人因急性腎衰竭得洗腎。醫師提醒，若曾在污水中赤腳走路且不久後出現發燒、黃疸和急性腎衰竭症狀，須注意可能是感染鉤端螺旋體，若未及時處置，晚期致死率可高達8成以上。

感染鉤端螺旋體病

「鉤端螺旋體病」是由鉤端螺旋體感染產生的感染症，在熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病。鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，一端或兩端呈現鉤狀的螺旋體，可經由傷口感染幾乎所有的哺乳類動物，包括野生動物及家畜，也是我國的第4類法定傳染病。

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長庚大學醫學院院長、腎臟科系教授楊智偉指出，每次在連日大雨或是水災後都會出現鉤端螺旋體感染病，雖然大部分的感染者只有像感冒一樣的症狀且會自行痊癒，但約10%病患會出現嚴重多重器官衰竭。

發燒+黃疸+急性腎衰竭 速篩檢

楊智偉也提醒臨床醫師，若發現病患有發燒、黃疸和急性腎衰竭「同時出現」，最好做鉤端螺旋體快篩，從過去研究可發現，水災過後來的病患同時出現這3種症狀，大概是這病症，每年約有80到100多名病患，在八八風災當年甚至有超過200例。他指出，若腳上有傷口又長時間泡在水裡，就容易感染此病。平常染病的高風險族群包括農夫、礦工、下水道工人、清潔人員和屠宰場員工等。

楊智偉提醒，臨床醫師若發現類似症狀就要高度懷疑是鉤端螺旋體病，快篩陽性後若早期投以抗生素治療能非常容易救回來，也不會有後遺症，但若治療太晚會出現多重器官衰竭，甚至有腦膜炎、出血性肺炎、心肌炎、肝炎和橫紋肌溶解等，不能大意。

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