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腿部骨折術後 正確轉位+載重訓練助復原

2021/04/24 05:30

▲圖1:以健側(右)手握住靠近床緣的輪椅扶手,身體重心往前彎,並緩慢站起。(照片提供/吳宜澤)

文/吳宜澤

下肢骨折手術返家後,該如何安全的從床轉位到輪椅或便盆椅呢?簡單幾個步驟,學會正確的轉位技巧和載重訓練,讓自己的活動範圍不會被侷限在床上,也不會造成家人的照顧負擔。

◎由床轉位至輪椅,假設患側為左腳不可承重時:增加移動能力,提升生活任務執行力,例如:從床轉位到輪椅離開房間、從輪椅轉位到馬桶如廁、從輪椅轉位到汽車外出。

●將輪椅放在健側(右腳)旁並與床緣呈45度角,確認煞車煞好及移開輪椅腳踏板。

●以健側(右)手握住靠近床緣的輪椅扶手,身體重心往前彎並緩慢站起(圖1)。

▲圖2:站起後,保持身體穩定,將健側(右)手移動至輪椅對側扶手,並緩慢轉身坐下。(照片提供/吳宜澤)

●站起後保持身體穩定,將健側(右)手移動至輪椅對側扶手,並緩慢轉身坐下(圖2)。

●協助抬起患側(左)腳至踏板上。

◎坐、站載重訓練(患側(左)下肢可完全承重時):

增加下肢站立時支撐能力,提升日常生活任務執行力,例如:坐到站拿取較高位的物品、站立準備行走、站立後使用助行器行走移位至其他空間。

▲圖3:準備站起來。(照片提供/吳宜澤)

●準備站起來:助行器放置於輪椅前方,雙手平穩扶置助行器,雙腳與肩同寬且患側(左)腳在後、強化患側(左)腳載重,身體前傾重心往前移動,使臀部離開輪椅(圖3)。

▲圖4:載重訓練。(照片提供/吳宜澤)

●載重訓練:雙手臂及患側(左)腳同時出力,將身體挺直完成站立姿勢。再緩慢屈膝坐下(圖4)。

搭配輪椅+助行器 儘早脫離臥床

◎健康小叮嚀:

轉位技巧和載重訓練,可讓個案的活動範圍不會被侷限在床上,但須請家人在旁協助及確認輪椅已確實固定,避免因動作不熟悉而發生跌倒。

若骨折部位不適,請立即停止動作,並與專業醫師及治療師討論。

(作者為鹿港基督教醫院物理治療師)

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