▲醫師提醒，若兒童突然行為異常或退化，應尋求兒童心智科就診；圖為情境照，圖中兒童非本文當事人。（記者賴筱桐攝）

〔記者賴筱桐／新北報導〕

小智心愛的奶奶在他升上國小2年級的暑假過世，原本開朗活潑的小智開始睡不著，常黏著媽媽哭；開學後小智常感到身體不舒服，哭著不想上學，寫作業速度變慢，出現行為異常或退化情況，還說想跟奶奶一樣死掉。經醫師診斷，小智是罹患憂鬱症，接受藥物治療與心理輔導後，症狀逐漸改善。

行為異常 影響睡眠、不想上學

小智遭逢奶奶過世的打擊，在學校無法專心上課，下課只待在教室發呆，哭著說不會寫作業，也常忘記帶功課回家，他不再像以前一樣，嘰哩呱啦地分享學校事物，遇到一點挫折就生氣或大哭，偶爾尿床或早起，飯吃不多，父母催促他做事就哭，吵著要媽媽幫忙。

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各種異常和退化行為，讓小智父母感到不耐煩開始斥責，小智卻說想跟奶奶一樣死掉，學校輔導老師進行晤談與遊戲治療，效果有限；經亞東醫院兒童心智科醫師診斷，確認小智罹患憂鬱症。

亞東醫院精神科暨青少年心智健康中心主任林育如表示，小智的行為異常持續3週以上，嚴重影響學業、生活及睡眠品質，經評估讓小智接受藥物治療，並請父母給予包容、鼓勵、陪伴。

合併輔導老師的遊戲治療與3週藥物治療後，小智的睡眠、食慾漸改善，恢復往日活力及笑容，穩定治療半年後停藥。小智說，雖很想念奶奶，但會努力過生活，讓天上的奶奶放心。

林育如指出，憂鬱症發生在兒童身上並不常見，盛行率約2%，主因腦功能失調的生理疾病，失去重要親屬、被虐待、照顧疏忽、重大生理疾病、家族病史等，是發病的危險因子，若持續惡化，可能造成學業困難與人際關係破裂，被誤解是懶惰，對兒童自我發展有重大影響，甚至使孩子產生自殺意念與行為。

林育如說，兒童經歷重大變故後，若發現持續性異常或退化性行為，應前往兒童心智科就醫，症狀輕微可採用心理治療與環境支持；若症狀嚴重，建議合併藥物治療，可獲有效改善。

▲醫師提醒，若兒童行為異常，可評估採用心理或藥物治療；圖為情境照，圖中兒童非本文當事人。（記者賴筱桐攝）

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