▲醫師提醒，若帶狀疱疹長在耳朵，要小心有可能會造成單側顏面癱瘓；圖為情境照。（照片來源：達志影像）

文／王芳穎

帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒（Varicella-zoster virus）造成的疾病。初次感染時成水痘，病毒進入人體後潛伏在神經節，日後再活化成帶狀疱疹。帶狀疱疹在其神經皮節所分佈的部位出現群聚型水泡和疼痛，病程通常為1個月，但部分的人會遺留疼痛，常使病人痛苦不堪。

當心侖謝亨特氏症候群

帶狀疱疹盛行率不低，早期使用抗病毒藥，對多數的帶狀疱疹治療效果都不錯，但發生在耳朵的帶狀疱疹就要特別小心侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome）的發生了！

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病人主要會出現單側耳殼或耳道發出帶狀疱疹的水泡、耳朵痛，以及同側顏面癱瘓，也可能有聽力減弱、眩暈、舌頭前方出現水泡及味覺異常改變的症狀。

出現此症候群的主因是病毒再活化影響到耳朵附近的膝狀神經節，造成相關的神經受到影響，如顏面神經或聽神經，而引發症狀。

若懷疑有侖謝亨特氏症候群，除了帶狀疱疹應給予的抗病毒藥外，還要再另外加上類固醇來做抗發炎治療，而且越早開始治療預後越好。

筆者曾經看到病患長在耳朵的帶狀疱疹，先前雖接受了抗病毒藥治療，卻忽略了可能造成侖謝亨特氏症候群的問題。病患到我診間就診時，水泡已經好得差不多，卻遺留下嚴重的單側顏面癱瘓。因此若有發生在耳部的帶狀疱疹，應該要早期想到、早期發現、早期治療，將顏面癱瘓的機率降到最低。

（作者為林口長庚醫院皮膚科主治醫師）

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