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誤食藥丸錫箔包裝 卡3週才就醫
記者何宗翰/台中報導
台中一名46歲林小姐自覺3週來喉嚨卡卡的,有異物感,到醫院檢查發現喉嚨至食道口端有一塑膠錫箔異物,已被米飯及組織包覆,醫師花了半小時才取出異物,清洗後發現是藥丸的包裝,由於卡住時間已久,造成食道有撕裂傷,醫師開立1週治療潰瘍藥物,治療後恢復情況良好。
食道撕裂傷 醫師直呼好危險
長安醫院肝膽腸胃科醫師許鈺銓表示,臨床上,很常見不小心吞食異物,但像林小姐這樣時隔3週才來就醫,就比較危險了,之前有人吞食魚刺卡在頸部,刺穿食道,在頸部部位形成膿瘍,造成深頸部感染,一度還造成休克,有生命危險;也有案例吃魚發生魚刺刺穿主動脈,透過內視鏡拔除竟造成主動脈大噴血,導致患者死亡。
許鈺銓表示,吞食異物一般大都是老人家和小朋友,小朋友以玩具、硬幣為主,老人家因為咀嚼能力不佳、吞嚥功能退化,屬於誤食異物的高危險群,以動物骨頭、魚刺、花生、未開封藥丸塑膠錫箔包裝居多。
許鈺銓說,誤食異物症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難、吞嚥疼痛、噁心、嘔吐、流口水、氣促、異常失聲等,尖銳物品則可能引起消化道出血或破裂而導致腹膜炎;一旦喉嚨異物感不退,超過3天以上,建議到醫院做進一步檢查。
許鈺銓說,喉嚨卡卡的原因很多,不見得一定是異物造成,包括胃食道逆流、扁桃腺發炎、聲帶息肉、自律神經失調、鼻涕倒流、食道癌、咽喉癌等,都可能會讓喉嚨卡卡的,若確定是吞食異物造成,建議先至耳鼻喉科看診,在淺層部位的異物可以透過咽喉鏡取出,一旦掉到食道,則需找肝膽腸胃科醫師透過胃鏡做治療。
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