▲楊維宏醫師指出，長期穿高跟鞋，壓力集中於大腳趾造成外翻；圖中患者與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

45歲王小姐穿高跟鞋20年，幾乎天天穿著至少5公分高的跟鞋，罹患中度的大腳趾外翻，先吃止痛藥並改穿平底鞋有改善，但工作常要穿高跟鞋，今年6月接受切骨轉位手術，現在能再穿高跟鞋了。不過骨科醫師建議，要避免大腳趾外翻，仍應減少穿高跟鞋，否則也易罹患足底筋膜炎，術後也可能復發。

▲王小姐大腳趾外翻接受切骨轉位手術後，外翻腳趾恢復正常。（記者蔡淑媛攝）

切骨轉位術 3個月可復原行走

台中醫院骨科醫師楊維宏指出，大腳趾外翻治療需視疼痛與變形程度而定，目前手術超過百種，門診約有1至2成患者較常使用切骨轉位術，是將大腳趾內側骨突出處切除修平，再把腳掌骨的遠端切斷後推入轉位，最後打上骨釘固定縫合，約3個月可復原穿鞋行走。

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王小姐從年輕時就常穿高跟鞋，擔任中階主管的她，上班時都穿5公分以上的高跟鞋，偶爾感到腳趾疼痛紅腫，但不以為意，後來大腳趾外翻更凸出，觸碰隆起的骨頭時疼痛劇烈，穿鞋後痛得更厲害，影響走路，也無法專心工作。

▲王小姐長年穿高跟鞋，造成大腳趾外翻，大腳趾及第一腳掌骨關節（箭頭處）向外彎曲。（記者蔡淑媛攝）

楊維宏說，穿著高跟鞋時，壓力會集中在大腳趾、小腳趾及足底，大腳趾外翻的臨床症狀以疼痛、腫脹為主，一旦大腳趾內緣凸起紅腫，穿鞋時受到壓迫，就會出現疼痛症狀，也就是大腳趾與第一腳掌骨（即蹠骨）關節處向外彎曲，大腳趾外翻變形就會越來越嚴重。

愛美也要顧健康 多按摩抬腳休息

腳趾外翻初期，建議患者嘗試更換合適的鞋子，改穿楦頭較寬的鞋子，或選擇強調支撐的鞋款，鞋底內緣線條較直，內側足弓包覆完整，同時鞋底是弧形設計、前端往上翹起，但不易彎折，有較好的保護功能，8成患者經換鞋後能有效改善疼痛。

楊維宏提醒，愛美也要兼顧健康，應儘量避免長時間穿高跟鞋久走、久站，腳趾外翻才不會越來越嚴重；如果必須穿高跟鞋，應減少穿著時間，注意走路姿勢、多按摩、泡溫水、抬腳休息。

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