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《愛肝加油站》公筷母匙 預防A肝病毒
▲體內若無A型肝炎抗體，建議施打疫苗，取得保護力。（照片提供／肝病防治學術基金會）
文／許金川
Q：我這3個月來因為覺得特別容易疲倦，到肝膽科求診，抽血一看果然肝指數爆高，GOT292、GPT334，醫師開始一一查明原因，確定沒有B、C型肝炎之後，上週回診，醫師幫我驗了A型肝炎病毒，兩天前接到通知說我是急性A型肝炎感染，我真是一頭霧水。
據說A型肝炎是飲食傳染，那我的家人會被我傳染嗎？我會變成慢性帶原嗎？我平時吃東西很健康，怎麼會染到A肝病毒呢？
A：A型肝炎是經口傳染的病毒，也就是若本身沒有A型肝炎抗體，又接觸到被A肝病毒污染的飲水或食物，就可能會被A肝病毒感染，例如食用未煮熟的肉類、生魚片或生菜沙拉等，都有可能因此染到A肝病毒，因此，一般都是無意間被感染而不自知。
當處於A肝病毒感染急性期，血液中的A型肝炎IgM抗體（anti-HAV IgM）會呈陽性，可以此作為診斷急性A型肝炎的依據。臨床上，部分患者在感染A肝病毒之後可能不會有任何症狀，但大部分的患者或多或少會出現發燒、噁心、食慾不振、疲倦、腹瀉等症狀，抽血GOT、GPT也會升高，通常這些症狀在發病3個星期後會逐漸好轉。原則上，在6個月內會痊癒，並不會變成慢性帶原，在感染痊癒後，則會產生A型肝炎IgG抗體（anti-HAV IgG），此為具有終生保護力的抗體。
由於您目前正處於急性A型肝炎感染期，唾液、糞便與血液都具有傳染力，建議共同生活的家人儘快確認有無A肝抗體，若無抗體，應儘早施打A肝疫苗，第一劑施打後，間隔半年後需再施打第二劑。
另外，您與家人的餐食與餐具要分開，特別是解便後，最好以漂白水消毒馬桶。同時也要注意手部清潔，以免不小心讓家人也受A肝病毒感染。
（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。
肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。
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