▲患者前距腓韌帶斷裂處。（台北慈濟醫院提供）

記者邱書昱／新北報導

▲移植跟腓韌帶（左箭頭）、前距腓韌帶（右箭頭）重建處。（台北慈濟醫院提供）

20多歲的小藍喜愛打籃球，某天練球發現右腳踩地時，腳踝外側就像被電到般疼痛，影響運動及走路，就醫確診為腳踝韌帶斷裂。醫師考量他的活動力，透過關節鏡微創手術重建韌帶，經過半年調養與復健，小藍終於恢復腳力。

台北慈濟醫院骨科醫師王禎麒指出，腳踝最容易受傷的部位是外踝韌帶，外踝結構的3條韌帶是踝關節扭傷時最常受傷的組織；當運動跳躍、落地沒踩穩導致俗稱「翻船」的腳踝內翻，可能讓外踝韌帶扭傷或拉斷。

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半年調養復健 恢復腳力

王禎麒說明，腳踝扭傷最嚴重的情況是韌帶完全斷裂，關節無支撐力，造成不穩現象，合併嚴重血腫狀況；腳踝扭傷應遵循保護、休息、冰敷、壓迫和抬高患肢等原則，減少受傷部位使用至少2個月，輔以物理復健治療，若無法復元且踝關節仍不穩定者，須評估手術治療。

王禎麒表示，傳統韌帶修補手術傷口大約4至5公分，較易感染且復元慢，隨著醫療技術進步，有「內視鏡縫合」與「韌帶移植」兩種手術，輕微者可透過關節鏡微創手術縫合、重建韌帶，術後僅有2至3個0.3到0.5公分的小傷口，復元較快。

不過，嚴重者需進行關節鏡微創手術重建，韌帶來源可截取患者身體其他部位的韌帶進行自體移植，缺點是容易造成截取部位的受損與不適；異體移植術後沒有後遺症，且復元狀況良好。

王禎麒提醒，一旦腳踝疼痛或是關節腫脹，應儘快找專科醫師診治，切勿自行推揉、尋求偏方，以免韌帶斷裂更嚴重，增加治療困難度。

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