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子宮肌腺症復發 經血大爆量

2019/07/09 05:30

▲洪煥程醫師提醒,用藥長期治療子宮內膜異位症患者,勿因症狀減輕就擅自停藥。(洪煥程醫師提供)

記者林惠琴/台北報導

35歲家庭主婦郁婷(化名),2年前經痛就醫檢查,確診「子宮肌腺症」,服藥後症狀改善就擅自停藥,也不再追蹤,結果3個月前經血爆量,每天用掉10多片夜用衛生棉,並伴隨嚴重經痛、無法走路,更在廚房煮飯時,因疼痛難耐而不慎打翻油鍋,嚇得她趕緊回診。

台北榮總婦女醫學部主治醫師洪煥程表示,子宮內膜異位症是女性常見疾病,主要是經血逆流至卵巢、輸卵管、骨盆腔等部位,跑到卵巢為「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層內則為「子宮肌腺症」。

洪煥程解釋,逆流經血堆積會導致局部發炎及沾黏,造成患者出現經痛、性交痛、經血過多、不孕等症狀,嚴重影響生活品質。

洪煥程指出,多數患者會因疼痛症狀而求診,除了緩解疼痛外,尚需進一步評估病人年紀、囊腫大小與生育需求等條件進行個人化治療。

洪煥程說明,只要月經持續來潮,子宮內膜異位症就不會消失,若自行停藥或手術後未搭配長期藥物治療,2年內復發率可達到2成以上。在治療用藥上,傳統雄性素及停經針劑藥物容易產生雄性化或更年期症狀等副作用,不建議使用超過6個月;另有新型口服黃體素則是副作用相對少。

勿自行停藥 以免病症惡化

洪煥程提醒,若出現經痛、性交痛、骨盆腔疼痛、經血過多問題,建議及早就醫、釐清病況;正在用藥進行長期治療者,也應該每3個月回診追蹤1次,若真有停藥需求,則可與主治醫師諮詢、討論,千萬不要因症狀減輕就中斷服藥,以利穩定控制病情,避免病症惡化。

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