▲羅元禎指出個案罹患下頷腺惡性腫瘤的部位，患者接受光子刀治療。（澄清醫院提供）

記者蘇孟娟／台中報導

一名36歲的輕熟女發現左腮下方有顆小硬塊，因不痛不癢，自認是皮下痘痘，買除痘藥膏塗抹未加理會，半年後硬塊變大且有疼痛感，再度檢查竟是罕見的下頷腺惡性腫瘤，經手術及光子刀治療，持續追蹤中。

這名輕熟女經營網拍，作息日夜顛倒，約半年前就摸到左腮下方有一顆小小的硬塊，當時輕熟女雖到皮膚科看診，醫師建議她進一步檢查，但因不痛不癢，自認應是深埋皮下的痘痘，自行塗抹消痘藥膏，但「痘痘」未消，反而半年來愈長愈大，直到合併疼痛，才想到可能是不好的東西而求醫。

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澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，替病患開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊，組織做病理化驗，證實是下頷腺惡性腫瘤，屬於腺樣囊性癌，是唾液腺腫瘤中極罕見且易復發的疾病。

羅元禎指出，腺樣囊性癌的腫瘤細胞會順著腫瘤四周的綿密神經路徑，四處流竄轉移，因患者的下頷腺惡性腫瘤已「吃」到附近神經，復發風險較高，因此替患者安排每週5次的6週療程治療，後續還須追蹤。

羅元禎指出，下頷腺腺樣囊性癌的致病原因目前還不清楚，可能與基因突變有關，下頷腺腫瘤少見且惡性比例較高，女性發生率比男性高。由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常無法完整切除腫瘤，需靠放射線治療作輔助，彌補手術之不足。

羅元禎提醒民眾，如發現耳朵下方或腮部有不明腫塊，千萬不能輕忽，應及早尋求專科醫師診療。

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