▲圖3。（照片提供／洪藝真）

圖‧文／洪藝真

▲圖2。（照片提供／洪藝真）

「那個…不是…唉」老太太嘆了一口氣，無奈地望向別處就不想再說話了。老太太的女兒焦急地說：「媽，我聽不懂，妳是要說什麼？」

▲圖1。（照片提供／洪藝真）

許多長輩因為中風導致口語表達能力受損，即使有的長輩會以手勢動作輔助表達，但仍無法有效地讓家人了解自己的意思，在經歷多次挫折後變得沉默寡言，家屬也不知如何是好。

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不妨自製簡易的溝通工具，提供長輩多樣的溝通方法。例如以指認圖片或文字訊息的方式輔助溝通，讓家屬能更快速且準確地了解長輩的想法與需求，讓長輩不再有無法被理解的無奈。

首先要觀察長輩日常需求，找出長輩經常想表達的訊息，例如：「我要喝水」、「我想上廁所」等。

◎文字或圖片溝通卡（可黏在硬紙板上，增加耐用度）：

●識字能力佳的長輩適用文字訊息，字體可加粗與放大，以便可以清楚地辨識文字（如圖1：文字溝通卡，建議使用白色、至少A4紙張，字體大）。

●若照顧者為同一人，且無法識字的長輩適用彩色照片或寫實風格的線條圖，圖片類型需一致，並考慮長輩的年齡與性別而選擇適合的圖片（如圖2：圖片溝通卡，建議使用白色、至少A4紙張）。

●若照顧者不固定，則圖片可加註文字（如圖3：圖片含文字溝通卡，至少A4紙張），讓不同照顧者都能了解長輩欲表達的意思。

◎自製的文字或圖片溝通卡還可當成教材：

由家屬說出圖片含意、文字或是提示前幾個字，讓長輩能練習覆誦或自行說出圖片含意或文字，提升長輩的口說能力。

◎若長輩鮮少或拒絕使用，可先了解原因：

例如：溝通卡拿取不便、不容易指到常用的圖片、格子太小、有些圖片/文字用不到等，再做適當的調整，並請家屬耐心陪伴及鼓勵使用。

◎健康小叮嚀：本文主要針對未接受語言治療的長輩，提供自行訓練和提升溝通效能的方法，並非否定長輩的表達能力；有接受語言治療者，需以語言治療師評估與建議方式為主，使用適合的溝通卡，以達到最大輔助溝通效能。

（作者為鹿港基督教醫院語言治療師）

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