▲醫師高偉棠成功執行單孔達文西機械臂根除性膀胱全切除手術。 （記者翁聿煌攝）

記者翁聿煌／新北報導

雙和醫院泌尿科醫師高偉棠日前為73歲罹患膀胱癌的老婦實施「單孔達文西機械手臂微創治療」，同時完成患者兩顆腎臟、輸尿管、膀胱及子宮切除，避免癌細胞擴散，再將切除的病理組織從陰道拿出，手術出血量不到400cc，甚至不需要輸血，僅在腹部留下4公分的小傷口，比50元硬幣稍大，大幅減輕病患不適。

高偉棠說，病患個案施姓阿嬤，平時因為末期腎病，規律接受洗腎治療，今年初施阿嬤突然發現大量血尿情形，經檢查罹患膀胱癌，並已侵犯肌肉層，須進行根除性膀胱全切除術，根除性手術代表要切除整個膀胱及其周圍的器官，包括子宮、卵巢或部分陰道等。

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高偉棠說，考量阿嬤年齡大，且有定期洗腎病史，執行大型手術的風險高，經與家屬討論後，決定採用「單孔達文西機械手臂微創治療」，歷經8小時的手術，將患者的一對腎臟、輸尿管、膀胱及子宮切除，高偉棠說，一口氣切除這些器官，對患者的既有生活並未造成影響，且術後疼痛感大幅減少，術後很快就恢復進食，患者一週後出院。

高偉棠說，雙和醫院自2014年引進達文西機械手臂機器以來，泌尿科團隊已執行100例，手術種類涵蓋根除性攝護腺切除手術、腎臟部分切除、根除性膀胱切除合併人工膀胱重建手術及單孔達文西手術等，但在泌尿科領域上，因為疾病屬性及解剖構造的不同，單孔有一定的限制，希望醫療技術持續精進，造福更多的泌尿科患者。

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