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喝酒想排結石 尿酸飆高還腎積水
▲朱朗軒醫師指出，患者的左腎有一個一公分大的尿酸結石阻塞輸尿管，造成腎水腫。（記者蔡淑媛攝）
記者蔡淑媛／台中報導
▲患者的左腎尿酸結石有一公分大，卡在輸尿管入口，造成腎水腫。（記者蔡淑媛翻攝）
55歲的李姓男子罹患高尿酸血症，經常有「尿酸結晶（俗稱尿酸結石）」。他聽信坊間傳說喝啤酒可以利尿，有助排石，兩年來天天喝啤酒，沒想到結石反而變大且變多，最後卡在腎臟，阻塞輸尿管，引起腎水腫和血尿，出現嚴重腎絞痛，緊急做體外震波碎石才解除危機。
台中醫院泌尿科主任朱朗軒指出，尿酸高與體質有關，如果經常吃高普林食物，容易罹患高尿酸血症，40%患者合併有尿酸結石，尿酸結石沉積於腎臟，如果沉澱在關節則變痛風。
這名患者有尿酸結石，聽說喝啤酒利尿可把結石排出，就每天喝啤酒至少500CC當作保養，結果血尿、左腰劇痛，拖了2、3天，嘔吐又冒冷汗，痛到無法起身。
急診後發現是左腎有一顆一公分大的尿酸結石，卡在輸尿管口，阻塞排尿，已經腎水腫，趕緊做體外震波碎石，清除石頭。
朱朗軒表示，啤酒利尿，可能有助排石，但是酒類是高普林食物，尿酸會變高，不但會誘發痛風，而且會加速尿酸結石，把小顆養成大顆，這名患者尿酸值8.9mg/dl（正常值7mg/dl以下），除了左腎有顆大結石，兩顆腎臟還有多顆小石頭。
朱朗軒說，輸尿管徑約0.5公分，尿酸結石如果小於0.5公分，不用喝酒也能隨尿液排出，一旦喝酒加速結石，形成尿酸，還會吸附草酸鈣，集結成結石，反而得不償失，提醒高尿酸的人還是要注意飲食，控制尿酸。
此外，要定期做超音波檢查是否有結石，以免結石過大阻塞輸尿管，無法排尿，造成腎水腫，甚至壞死。
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