文／徐振文

逾半數孩童剛開始僅以慢性咳嗽表現，尤其半夜咳得厲害，運動後也容易咳，用普通的感冒藥也治不好，這時應懷疑是否為氣喘，盡早治療、展開調養。

天氣轉冷，很多小孩隨著季節變換開始咳嗽，尤其是晚上睡前或剛睡著時，一邊睡覺一邊咳嗽，讓父母聽了很心疼。

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在這種季節夜咳的小孩，有很多是因為氣喘或過敏性鼻炎引起的。氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和異位性皮膚炎可說是「一家親」，這些疾病都起因於過敏體質，差別是產生發炎的部位不同。有這些病的小孩俗稱為「過敏兒」。

氣喘是一種慢性的呼吸道發炎，起因於遺傳體質再加上外在環境的刺激所導致。由於呼吸道的發炎反應，引起了氣喘病人的咳嗽、呼吸急促、喘鳴發作，胸部會有緊緊的不舒服感覺，而且這些症狀易發生於半夜或凌晨時。有一半左右的兒童氣喘病人並不會喘或呼吸困難，一開始只是以慢性咳嗽來表現，尤其半夜咳得厲害，運動後也容易咳，用普通的感冒藥，治也治不好，一拖幾星期，這時就應該懷疑病童得了氣喘病。

兒童氣喘病患者的氣喘症狀會隨年齡而遞減，至少有三分之一的病患會完全痊癒，另有三分之一的病童，症狀會大幅改善，而且會減少其急性發作的次數，所以假如孩子有氣喘病，不必過度憂慮與絕望，應與醫師好好配合。

台灣大部分過敏原是來自塵蟎，其他才是花粉、貓狗毛。而蟑螂的口水、分泌物、屍體中所含的蛋白質，也會引發過敏。

西醫氣喘主要的治療方式分成兩種：緊急發作時，使用氣管擴張劑及類固醇，可以馬上讓症狀獲得緩解；如果經常發作，可考慮以中藥及食療調整體質。

在生活上的養生保健方面，小朋友應避免吃冰品飲料、西瓜、梨子、橘子、柳丁等寒性水果、油炸、甜食，早上出門時最好戴口罩。

有氣喘病的患者只要在運動前（尤其在劇烈的跑步前），有較久的暖身運動（最好卅分鐘），可避免運動引致的氣喘發作。

（本文作者為樓中亮中醫醫療聯盟台中總院醫師）

健康小叮嚀

家有氣喘兒，居家的周遭環境應注意以下事項：
●使用除濕機，控制相對濕度於五十％左右。

●寢具方面，以尼龍製品為佳，因棉、毛或動物皮製品，較容易藏匿與繁殖過敏原。

●被套、枕巾最好每隔二至三星期左右，以攝氏六十五度的熱水燙過。

●儘量不要加裝窗簾，若非不得已加裝，也需經常清洗。

●最好以木板取代彈簧床，若已用彈簧床，則可加裝防蟎床罩。

●擺設以簡單為原則。

（文／徐振文）

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