小兒尿床常見中藥。（照片提供／姜智釗、郭懿潔）

文／姜智釗、郭懿潔

小兒捏脊；圖中人物與本文無關。（照片提供／姜智釗、郭懿潔）

如果孩子已經超過5歲還會尿床，卻又找不出器官問題，可稱為「原發性小兒尿床」。

現代醫學認為，原發性小兒尿床是因小朋友的膀胱比較小，加上控制膀胱的神經荷爾蒙機轉不成熟所致。其中，男孩出現原發性小兒尿床的比例又高於女孩。

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大約10%的一年級小朋友有原發性小兒尿床，讓父母對於每夜濕透的床單都非常困擾，還要擔心小朋友著涼而感冒。即使到了6年級，有2~3%的小朋友仍擺脫不了尿床的夢魘，以致他們對於即將到來的畢業旅行非常焦慮，擔心出遊時，夜晚會尿床而不敢入睡。

中醫認為，原發性小兒尿床屬於「遺溺」的範疇，要注意小朋友「肺脾腎常不足，心肝常有餘」的體質，審視「虛」和「熱」的症狀比例，同時想辦法讓熟睡中的小朋友比較好喚醒。

因此，山藥、益智仁、烏藥、柴胡、黃芩、芡實、覆盆子等中藥都很常開立。另外，小朋友可能很害怕針灸治療，不妨考慮捏脊背部的督脈和膀胱經，或是穴位敷貼肺俞、脾俞、腎俞等穴位，都可以讓治療效果更好。

父母還可從日常生活中幫忙小朋友養成良好的解尿習慣，鼓勵白天可以多喝水，但晚飯後到睡前盡量減少飲食。就寢前，記得要再去一趟廁所。另外，父母可在容易尿床的時間喚醒小朋友，讓其定時獨自去解便。

提醒家長在面對孩子尿床時，態度要正面，不妨善用防濕尿墊，避免情緒起伏讓小朋友心理壓力過大，否則反而會讓症狀反覆難治療！

（作者為桃園市風澤中醫診所中西醫師）

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