▲李俊瑩醫師運用超音波導引定位病灶，為患者注射類固醇消炎止痛。 （記者蔡彰盛翻攝）

記者蔡彰盛／新竹報導

40多歲的家庭主婦年前大掃除後，右手腕疼痛不已，痛到沒辦法擰毛巾，從手腕一路連著痛到拇指，讓她過年連最愛的麻將都打得意興闌珊。超音波檢查發現，患者的大拇指肌腱腱鞘發炎腫脹，也就是俗稱的「媽媽手」。

馬偕紀念醫院新竹分院復健科醫師李俊瑩表示，媽媽手又稱狄奎凡氏症，醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」。長時間重複性的拇指及腕部動作後，容易因摩擦而產生傷害，嚴重時肌腱滑動受限，造成大拇指背側肌腱本身或周邊腱鞘發炎，於是大拇指根部靠近手腕處疼痛、無法使力，有時伴隨輕微腫脹，使用大拇指抓握東西時更痛。

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一旦出現此情形時，首先是不要再做會引起疼痛的動作，可以先自行冰敷，每6小時一次，每次15分鐘，如果症狀持續或疼痛嚴重，則建議至復健科接受治療。

針對急性肌腱腱鞘炎，病患可以優先選擇保守治療，如服用口服非類固醇消炎藥物，輔以物理治療（冰敷及電療），同時運用貼紮舒緩症狀，夜間睡眠時再以腕部副木強迫肌腱休息，通常約一到兩週即可康復。

當嚴重疼痛或對保守治療反應不佳時，則可考慮注射類固醇，類固醇可以抑制發炎反應和調節身體免疫系統，治療急性發炎效果顯著，也不會有明顯副作用。

醫師呼籲，減少長時間過度使用手部動作，或是使用護腕避免手部肌腱過度收縮，維持正確姿勢才是治本之道。持續做手腕伸展及肌力強化運動，才不會又因重複使用拇指工作，造成局部肌腱發炎。

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