文／劉邦治

卵巢早衰導致月經不來，屬於中醫「肝傷血枯」的閉經。凡婦女在40歲以前，甚至30歲以前絕經，稱為卵巢早衰。

發生原因不明，有些學者認為，可能與染色體異常或自身免疫有關，特別是近十幾年來，少女流行減肥，長期吃得很少，營養不足，造成卵巢早衰，筆者亦遇到不少此類案例。此種症狀並非指卵巢機能完全喪失，而是指卵巢機能不正常或低下。

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「肝傷血枯」就是肝臟損傷，血液虛弱，以致經水斷絕，經閉不行。

「肝傷血枯」載於《黃帝內經素問》。古人認為，肝為藏血之臟，血枯即是肝傷，而肝傷未有不血枯者，兩者互為因果。

33歲的張小姐是中壢人，西醫診斷為早發性的卵巢萎縮症。長期以荷爾蒙治療，但停藥後，月經仍沒辦法按週期來潮。前年就醫時自述，長期減肥節食，加上身體虛弱，因此常四肢清冷不暖，臉色蒼白，目眩頭暈，脈搏弦細而弱，一年多月經沒來。

因此用「補肝養血增液」的方法幫助她調理，使用烏骨雞、熟地、川芎、人參、茯苓、炙黃耆、丹皮、白朮、白芍、枸杞、淫羊藿等藥材，共服30帖，月經按月來潮，但經量過少且來的時間短促；後改用「血室虛寒之經行不利」治療。

「血室」是子宮的古稱，「子宮虛寒」則是因卵巢分泌的功用失職或低下。治法上採用「溫補子宮方」的古方，作藥丸，服用兩個月後痊癒。

（作者為桃園市新德中醫診所主治醫師）

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