記者吳欣恬／台北報導

5年級的陳小妹外表看起來和正常的小學生無異，但患有先天脊柱裂的她，無法自行排尿，每天必須自己導尿8-12次。醫師指出，脊柱裂患者未導尿恐引發感染和敗血症，危及性命，而「自助型導尿管」能減少患者外出的不便，希望健保能納入給付，減輕病患家屬負擔。

盼健保能給付 減輕家裡負擔

台北慈濟醫院外科部主任楊緒棣表示，脊柱裂是因先天性脊柱骨成形不全，使脊髓外露，產生沾黏或損傷，會併發各種神經障礙，無法自主大小便，甚至影響行走。國內脊柱裂患者約5000人，目前發生原因不明，但過去有研究發現，可能與母親懷孕時葉酸補充不足有關。

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另一名蘇姓脊柱裂患者從小需導尿，38歲前已開過50幾次刀；對此，楊緒棣表示，脊柱裂患者自出生起須多次開刀，否則可能因脊椎彎曲導致行走不便或壓迫呼吸，嚴重甚至造成下肢麻痺、水腦症等。

楊緒棣說，脊柱裂患者因尾椎神經發育不全無法排尿，目前健保只給付長期導尿管，患者需背著尿袋出門，有些年紀較小的患者因此自卑，上學時要躲在保健室尿尿。但自助型導尿管不必背尿袋，每條約1千元，1年使用6條，約6千元，對患者仍是一筆不小的負擔，盼健保能照顧這些脊柱裂家庭。

對此，衛福部健保署組長施如亮表示，如有自助型導尿管的業者申請健保給付，會儘速召開專家會議和共同擬定會議，評估是否納入給付項目。

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