▲內視鏡超音波檢查，精準確認腫瘤位置。（記者蘇金鳳翻攝）

▲內視鏡超音波細針切片檢查，確診為胰臟癌末期。（記者蘇金鳳翻攝）

記者蘇金鳳／台中報導

62歲的謝姓男子，去年8月起，背部莫名劇烈疼痛，不僅無法工作、吃不下飯，連晚上也無法好好睡，1個多月就瘦5公斤，就醫確診為胰臟癌末期，醫師利用腹腔神經叢破壞術，替他減痛至少8成，1個月後回診，體重已經上升3公斤。

謝男有胰臟癌家族病史，以前常小酌幾杯，去年8月起，背部莫名劇烈疼痛，至烏日林新醫院就醫後，接受電腦斷層檢查，發現胰臟長了3公分的腫瘤，經內視鏡超音波細針切片檢查，確診為胰臟癌末期。

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烏日林新醫院胃腸肝膽科主任李傑哲表示，謝男因胰臟腫瘤同時壓迫到膽管造成黃疸，利用內視鏡在膽管置放金屬支架，讓膽管保持暢通，減輕胰臟癌的黃疸併發症，延長存活的時間。

他說，胰臟在胃的後方，不易檢查，增加臨床上鑑別診斷的困難度，過去若是進行腹部超音波容易受腸氣干擾，準確度較低，但現在可在內視鏡超音波指引下，進行細針切片取得組織，再進行細胞學或病理化驗，診斷胰臟癌敏感度與特異度均高於9成，是既安全又有效的方式。

李傑哲表示，末期胰臟癌會有嚴重疼痛，可利用腹腔神經叢破壞術，在內視鏡超音波的導引下，注射酒精破壞腹腔神經叢，以利減輕疼痛及減少嗎啡止痛劑的需要量，可有效運用在任何腹腔腫瘤所引發的頑固型疼痛。

術後1個月 體重增3公斤

謝男做完此項治療後，疼痛指數評估從原本的10分變成2分，減痛至少8成，1個月後回診，體重已經上升3公斤。

由於胰臟腫瘤的惡性程度高，發現時，多數已是晚期，再加上胰臟癌的發生率及死亡率逐年增加，是目前致死率相當高的癌症。李傑哲提醒，如果出現上腹痛、背痛、不明原因體重減輕、黃疸、食慾不振，要趕快就醫檢查。

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