▲陳彥文醫師說明患者特有的規律性棘慢複合波。（照片提供／陳彥文）

文／陳彥文

一名30歲男性單單一年內，就發生10幾次的汽車追撞事件。每次警察來時，酒測值均為0。他都表示睡眠很充足，沒有疲勞駕駛，汽車煞車系統也沒有問題，但不知什麼原因就是會忘記踩煞車。

在一次追撞發生後，被撞的車主下車查看時，發現他坐在駕駛座，表情呆滯，雙眼直視前方，雙手仍緊握方向盤，怎麼叫他也不回應，持續了大約5分鐘。

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就醫時，聽他描述後，我直覺病情不單純，隨即安排腦波檢查，發現兩側大腦電極出現相當規律的棘慢複合波（在慢速的腦波群中，混雜著癲癇波）。

父母罹病 9%機會傳給小孩

該患者其實是罹患了失神性癲癇病，較常發作於孩童及老人，很少見於中壯年族群。在發作時，似乎時間突然停止，患者「當機」，停止正在進行的活動，好像在玩123木頭人。

跟一般大家所熟知的「雙眼上吊、口吐白沫、肢體抽搐」的癲癇印象不同。由於發作時間很短，來得快，去得也快，往往以為只是太累，打瞌睡，或不專心發呆而已，疏於就醫。結果，一日內竟發作好幾百次，造成交通事故、工安意外、行政疏失等，時有所聞。

隨著發作時間愈來愈長，開始抿嘴唇、眨眼、動手指，不停地喃喃自語、手亂抓東西、反覆解扣、穿衣、脫衣、一直拉拉鍊、嘴巴出怪聲、走來走去等。後來變成身體拱起、雙手彎曲、雙腳伸直的強直性姿勢。

此病很容易被過度換氣（一直吸氣、吐氣，讓血液中的氧氣濃度升高超過正常狀態）所誘發，患者會在哈哈大笑、跑步運動或緊張壓力時發作，往往會被誤以為是精神病或心理病（歇斯底里發作），甚至是中邪。但治療卻需要某幾種特殊的抗癲癇藥物，倘若誤用，反而加重病症。

須注意的是，父母如果曾罹患此病時，小孩會有9%的機會得到癲癇；另外，猝睡症、暫時性腦缺血（椎基底動脈虛血）、低血糖或失憶症也會有類似症狀，宜正確就醫。

（作者為遠景神經科診所醫師）

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