▲生產後再懷孕間隔以一年半至二年較適當，但仍與是否有產後壓力等密切相關；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／王紀葳）

文／王有利

對大部分屆齡生育的女性而言，生產後，要隔多久才能再次懷孕？兩次懷孕的間隔長短是否會影響新生兒健康？這是產科門診中常被問到的問題。

根據《新英格蘭醫學雜誌》有關懷孕間隔與新生兒預後的資料顯示，當生產後間隔小於6個月再懷孕時，孕婦產下低體重、早產及生長遲滯新生兒的危險，較生產後間隔18-23個月再懷孕者高出30至40%；而若產後間隔10年才再次懷孕者，其前者的風險值更提高二倍。因此，綜合各項目前已知的醫學報告，生產後的下一胎懷孕間隔，以1年半至2年較合適。

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至於生產後的再妊娠間隔過短會對新生兒有什麼不良的影響呢？這個問題得視母親的營養狀況與產後壓力有關。

就醫學角度而言，母親於妊娠的10個月中必須負責所有胎兒在體內的營養需求，加上生產本身出血等各項因素的影響，婦女於產後是處於營養能量大量耗損的狀態，因此需要一段時間的保養與恢復。

若在身體狀況未完全恢復前就再次不預期的懷孕，因媽媽的身體並非處於最佳狀況，能提供給胎兒的營養支援勢必相對減少，自然對下一胎的健康與預後有不良的影響，若再加上產後婦女同時必須負責嬰兒的哺育與工作壓力，均會影響妊娠品質。

間隔大於10年 異常風險亦高

至於間隔時間過久的再次懷孕，特別是大於10年以上者，由於母親年齡也較大，各種先天性異常、早產等風險亦隨之增高；此外，隨著母親年齡的增長，次發性不孕之機會也增加，而這些因素皆有可能對新生兒預後造成不良影響。

因此，為了達到良好的妊娠品質，計劃生育乃是首要的課題，只要讓每個新生兒都在良好的母體環境孕育成長，在完善的環境下出生、長大、接受教育，才能養育出健康的下一代。

同時也提醒，處於生育年齡的婦女，特別是年紀過小、年紀過大、有抽菸、飲酒等習慣的高危險群婦女，更應於產後主動尋求醫護人員相關的資訊，以便為下一胎選擇最適當的受孕時機。

（作者為馬偕紀念醫院婦產科部一般婦產科主任）

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