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微型互鎖式骨板 骨折位移風險低
記者王俊忠/台南報導
24歲的張先生在一場籃球賽中,不小心受傷,右手第4掌骨骨折,自費接受「微型互鎖式骨板的復位固定手術」,術後接受復健訓練,重回職場工作。
郭綜合醫院骨科主治醫師洪柏聖表示,手掌及手腕共27塊骨頭組成,其中有8塊腕骨、5塊掌骨及14塊指骨,掌骨擔任橋樑及中流砥柱角色,對手部功能有莫大的重要性。
掌骨骨折好發在20歲至40歲青壯年的意外,包括車禍、跌倒、運動傷害、打架、捶牆等。若是粉碎性、移位、關節內或不穩定的掌骨骨折,必須手術復位固定。
洪柏聖指出,傳統上是使用骨針固定6週,但必須小心防範針孔感染、骨折未癒合及骨折再移位等併發症的可能,且必須拔除骨針後才能積極復健,拉長復原時間;但現在有新式微創微型互鎖式骨板,只需小傷口就能植入鋼板固定骨折,手術後即可活動,甚至慢慢回復日常生活,且微型互鎖式骨板有別於傳統骨板,其螺絲與骨板之間多了螺紋鎖定,給骨折處更穩定的支持,可縮短恢復期與減少骨折再移位風險,只是健保並不給付。
手術傷口小 大幅縮短恢復期
洪柏聖強調,傳統骨針固定仍有不可取代的功能,不同骨折方式需要的固定物也不盡相同,如發生骨折,仍需由專科醫師評估,才能提供最適切的治療方法。
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