亞大醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝替患者做理學檢查。圖非當事人。（記者蘇金鳳攝）

〔記者蘇金鳳／台中報導〕台中43歲黃先生長年有抽菸習慣，去年洗澡時突發現右側頸部有一腫塊，合併鼻涕血絲，醫檢查果然確診鼻咽癌第四期，經適當前導性化學治療，及後續合併化放療等療程，腫瘤獲控制未擴散，也不再抽菸。

亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝表示，患者到院時安排鼻咽內視鏡及鼻咽切片檢查，再接受頭頸部之磁振造影檢查及全身正子攝影後，確診為鼻咽癌，親人對他如此年輕就染上癌症感到納悶。

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連銘渝表示，鼻咽癌是亞洲人特有的癌症，如韓國男星金宇彬、馬來西亞羽球世界球王李宗偉等，都是鼻咽癌患者。根據台灣國內最新統計，每年約有1600人發病，鼻咽癌佔男性癌症發生率之第12位，一般而言，男女比例約3比1。

連銘渝也指出，鼻咽癌好發年齡為40至50歲，甚至會有20歲以下的年輕患者，至於發生原因乃多重原因構成，如家族病史包括遺傳因子、EB病毒感染、環境因素如小時候常食用醃漬食物或鹹魚、抽菸或工作環境之空氣汙染長期刺激等有關。

不過連銘渝強調，鼻咽癌細胞對放射線治療反應良好，早期（第一、二期）5年存活率高達80%以上，而放射線治療的副作用或後遺症，也隨放射線治療儀器及技術的進步而明顯減少。

以台灣癌症登記報告中，新診斷的鼻咽癌病例中，有60%以上就已是第三、四期，但針對局部晚期的鼻咽癌患者，放射治療同時合併化學治療，不但可增加存活率，也可降低如肝、肺、骨骼等遠端轉移的機率。

連銘渝也分享最新大型第三期臨床試驗的結果，適當的前導性化學治療搭配後續同步放射治療合併化學治療，可以有效降低疾病復發率，3年存活率高達9成，雖然有血球降低及噁心嘔吐等副作用，但症狀大多屬於可控制的範圍，8成以上的患者都能完成前導性化學治療療程。

連銘渝提醒，鼻咽癌已非不可治癒的絕症，即使是局部晚期的患者，經過正規化學治療及放射治療後，病情能受到控制，甚至可以恢復原有的正常作息及工作，但5年內仍不可掉以輕心，務必定期回診追蹤。

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