翁小妹（右四）出席記者會，術後恢復狀況良好。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕3歲多翁小妹因為腦炎導致頑固性癲癇，語言功能退化、須仰賴鼻胃管餵食，且終日臥床，醫療團隊評估得手術切斷左右腦神經傳導避免持續惡化，傳統做法是切除一半大腦，傷口大、風險高，此次台大醫院首度採取微創手術，傷口大幅縮小，並成功保留所有大腦，降低後遺症。

台大醫院小兒神經科醫師范碧娟表示，翁小妹1歲半以前發育正常，但約2歲時疑似單純性皰疹引發病毒性腦炎，就有持續性局部癲癇發作，原本藥物治療穩定，但今年變得難以控制，語言功能退化至1歲程度、吞嚥困難無法以口進食要借助鼻胃管，甚至幾乎全日臥床、意識不清。

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台大醫院外科部醫師楊士弘指出，經檢查發現，翁小妹癲癇數個病灶均起源於左側大腦，再傳導至右側大腦，導致廣泛性腦部病變，評估須進行手術切斷兩側大腦的神經傳導，傳統作法是將病源左半腦切除，但傷口長達10、20幾公分，感染、出血、水腦症風險高，少了一半大腦，不少功能也都會受到影響。

不過，楊士弘說明，此次參考國外作法，邀請美國神經外科微創癲癇手術專家Dr. Sandi Lam來台共同為翁小妹手術，僅打開6公分長的頭皮傷口與4公分×2公分的顱骨開窗，在內視鏡與顯微鏡輔助下，經由兩側大腦的縫隙與腦室空間，將胼胝體、島腦、顳葉海馬、基底額葉等連結神經束切斷即可，完全未切除任何大腦組織，但由於醫師視野有限，並且要避免傷及其他腦部部位，因此困難度高，術程共花費7個多小時。

楊士弘強調，翁小妹從今年7月5日接受手術以來，癲癇不再發作，意識恢復正常，可與人互動，也能夠由口正常進食，只是長時間癲癇造成腦部功能退化，目前積極仍在積極復健，促進腦部發育，重新發展各項神經與認知功能。

范碧娟說明，目前國內癲癇盛行率約0.5%至1%，其中約20%至30%屬於頑固性癲癇。

楊士弘補充，在頑固型癲癇中，約20%至30%可能經評估需要接受手術治療，成功率可望達到80%以上，明顯改善症狀。

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