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抽菸惹的禍 65歲的他步行無法超過100公尺

2019/02/22 11:42

醫師李俊毅表示,雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,研判是長期抽菸及常搭乘長途飛機導致。(圖由大千醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕65歲廖姓男子,為長年在國外奔波的商務人士,身體狀況良好也沒有慢性疾病,唯因工作長期有抽菸、喝酒。近來,他腳步變沉重且小腿痠痛,甚無法步行超過100公尺,求診發現,雙側腿部血管阻塞,經手術將硬血栓取出,貫通雙側血管,恢復順利步行。醫師表示,血管阻塞的原因很多,但菸害是最為重要的因子,建議癮君子盡早戒除,保障健康。

廖男兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他行走能力。(圖由大千醫院提供)

大千綜合醫院心臟內科醫師江佳鴻表示,廖男接受血管電腦斷層檢查及口服抗凝血劑的治療,在電腦斷層檢查中發現,大腿兩側血管是完全阻塞的,往小腿的血流都是靠細小的血管從別的地方接通下來,所以這些血流無法供應小腿在運動時足夠的養分與氧氣,才會出現無法走遠的狀況。

由於廖男大腿兩側塞住血管的血栓非常的厚實,不易穿透並去除,因此江佳鴻會同心臟外科醫師李俊毅一同替廖男手術,將頑固的硬血栓逐一取出,成功貫通雙側血管,不需要額外接受人工血管繞道手術。

手術完成的當晚,廖男已可以自行散步超過100公尺的距離,後續門診追蹤也恢復像過去一樣活動力,且不會有走不動或小腿痠痛的問題。

李俊毅表示,腿部的血管栓塞常發生在小腿,但雙側同時發生的機率非常少。若會發生雙側的血管栓塞,大多是因為心臟裡有大型的血塊產生,在心臟跳動的過程中掉下來,隨著血液流到腳上而卡住,且這類型的病人大多有心律不整的問題,同時血栓掉落及症狀的出現是很快速的。

江佳鴻表示,以廖男的狀況研判,慢性的血管阻塞來自於慢性的血管發炎及多次長時間的搭乘飛機,由於廖男有抽菸習慣,香菸中的有害物質滲透到血液裡引起血管發炎,造成血管表面出現不平滑坑洞及突起,加上血管發炎時會聚集許多細胞及血小板的堆積,越積越多之下血管就會完全被堵塞住。雖然血管阻塞的原因很多,但菸害是最為重要的因子,建議民眾盡早戒除菸癮,保障自身健康。

廖男於一年前,發現以前能輕易登上的小山丘,需花更多時間且休息次數變多才能攻克,原本可以輕鬆走完的路,也因腳步變沉重且小腿痠痛,而舉步維艱,最近連走路的距離已經無法超過100公尺,造成生活上非常的不方便,到大千醫院求診。

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