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醫病》別人作夢沒事 他患這病卻打得老婆鼻青臉腫

2017/10/02 16:50

吳男常在睡夢中拳打腳踢而受傷,就醫檢查才發現罹患睡眠疾病。(光田醫院提供)

〔記者歐素美/台中報導〕睡眠疾患不僅影響身體健康,還導致一段30年的婚姻亮紅燈!60歲吳姓男子因罹患「快速動眼期睡眠行為異常」,睡夢中常拳打腳踢,不僅自己曾不小心跌床受傷掛急診,連太太也經常無故被毆,氣得要他到醫院治療,否則分房,經光田醫院睡眠醫學中心診治後終於獲得改善,也保住婚姻。

光田醫院睡眠醫學中心主任暨神經內科醫師楊鈞百指出,患者的睡眠疾病發生在快速動眼期。(記者歐素美攝)

吳男10多年前就出現說夢話情形,最近5年不僅說夢話,還常在床上「起腳動手」,不僅常跌落床下,還曾撞傷臉送醫縫合,更曾在旅行時,半夜睡夢中不斷撞牆,嚇壞同行親友以為他中邪;枕邊人太太受害最深,常被其半夜喊叫吵醒,還經常無故被其拳打腳踢,致全身青一塊、紫一塊。日前,吳男夢見自己在菜市場與人衝突,激烈拉扯,老婆又無辜受災,氣得控訴他家暴,要他馬上就醫,否則分房睡。

光田睡眠醫學中心主任暨神經內科醫師楊鈞百指出,吳先生就診時無奈又心疼老婆,不知如何是好,經安排睡眠多項生理檢查(PSG)後,確診為「快速動眼期睡眠行為異常」,經以藥物治療後,明顯改善。

楊鈞百指出,一般人入睡後循睡眠周期進入到快速動眼期,又稱「做夢期」,夢境中的影像會在腦中片段或不斷播放,一般人做夢時不會動,主因做夢時大腦會阻斷身體的活動機能,四肢肌肉會暫時不能動,所以身體不會跟著演出夢中情節;「快速動眼期睡眠行為異常」,即大腦無法有效抑制身體四肢肌肉活動,導致四肢隨夢境起舞,才會在睡夢中上演全武行。

診斷「快速動眼期睡眠行為異常」,需有詳盡的病史及神經功能檢測,排除是腦部病變、藥物、酒精或合併猝睡症等原因外,還要進行整夜的睡眠多項生理檢查,以證實在快速動眼期出現四肢肌肉活動異常的情形發生,才能確立診斷。

楊鈞百提醒,近年來醫學研究發現,「快速動眼期睡眠行為異常」被視為巴金森氏症、路易氏失智症或多發性系統退化症等神經退化性疾病的前兆,應多加留意。治療「快速動眼期睡眠行為異常」以藥物治療為主,此外,保持臥室或睡眠環境的防護與安全設施,如放置枕頭、軟墊或裝設護欄,並移除可能導致身體受傷的各種危險物品或家具,也能避免患者受傷。

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