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8歲女童愛吃生魚片 從肛門拉出2.6公尺絛蟲

2017/06/14 16:58

醫師取出仍活動中的廣節裂頭絛蟲,長達260公分。(三總提供)

〔記者吳亮儀/台北報導〕吃生食要注意。北市一名8歲女童日前大便時覺得肛門很癢、且有異物感,就醫後發現肛門竟有蟲在動,最後醫師從肛門夾出一條長達2.6公尺的蟲體,確診是裂頭絛蟲病。

三軍總醫院小兒感染科主任王志堅指出,女童感染的廣節裂頭絛蟲、又稱魚肉絛蟲,是最大也最常見的人類絛蟲,裂頭絛蟲病發生在北半球和南美洲,其它地區也可因食用進口魚類而導致裂頭絛蟲病。

王志堅轉述,女童平常會吃生魚片,且曾在北市山區景點食用生魚片料理,醫師將蟲體的節片及蟲卵送驗後,形態學上確診為裂頭絛蟲病,蟲體DNA進行分析確認為最常見的廣節裂頭絛蟲。

王志堅主任說,廣節裂頭絛蟲未成熟的蟲卵通過糞便排出後,約18至20天後蟲卵成熟。並產生六鉤幼蟲,之後發育成裂頭蚴,被第一中間宿主淡水甲殼類、第二中間宿主(小型淡水魚)食入之後,遷移到魚肉中發育成長尾幼蟲。

常見例如鱒魚、鱸魚,人們常因生食或食入未煮熟的這些被感染物種魚肉而得病,幼蟲發育成絛蟲而存在於小腸中,長度可超過10公尺,未成熟的蟲卵從節片產出,可達100萬個蟲卵,並經糞便排出再進入環境中,被感染5到6週後,蟲卵即可出現在糞便中。

王志堅說,裂頭絛蟲病可以是一種長期感染,大多數感染者如同這位女童是無症狀的,其他表現少見,可能包括腹部不適、腹瀉、嘔吐和體重減輕,呼籲民眾避免生食,食物最好煮熟以減少感染機會。

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