40歲乳癌患者陳小姐術前治療順利在術後保留乳房。（中華民國乳癌病友協會）

〔記者林彥彤／台北報導〕40歲乳癌患者陳小姐，在去年確診罹患乳癌，當時乳房腫瘤已大到4.8公分（如高爾夫球般大），且腋下淋巴也有轉移，儘管先生並不在乎她即將變成「少奶奶」，但是她仍然向主治醫師表達渴望保留乳房的意願，於是與醫師討論後，決定先接受「術前治療」再開刀。

新光吳火獅紀念醫院乳房醫學中心主任鄭翠芬指出，傳統乳癌治療方式是先手術切除再用藥治療為主；但隨著醫學發展，新興的「術前治療」則是先治療、再手術。臨床研究發現，對於部份患者（如HER-2陽性、三陰性或是淋巴腺有感染的患者）不僅癒後較好，且淋巴及遠端轉移的狀況較少，部份患者甚至有機會保留乳房。

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陳小姐經過5個月化療後，乳房的腫瘤從4.8公分縮小到1公分，之後以手術切除腫瘤後，仍順利保留乳房。

鄭翠芬說，「先用藥、再手術」，可藉由觀察患者腫瘤對藥物反應的好壞，判斷該治療方式對於患者是否有效，找到適合個人的治療方式，也能提高保留乳房的機率，對於患者也是多了更多的治療選擇權。

可是，根據一項「中華民國乳癌病友協會」所做的調查發現，患者對術前治療的認知不夠。各地的認知表現分別是北部52%的患者知道術前治療、中部44%、南部41%、東部38%、外島則只有0%。

中華民國乳癌病友協會秘書長林葳媫呼籲，隨著醫療技術的進步，術前治療可達到個人化精準醫療，乳癌的姐妹們也從「沒有選擇」到「有選擇」，因此不要害怕治療，主動與醫師討論並選擇適合自己的治療方式。

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