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坐下就劇痛 男大生罹吉普車病

2020/03/20 05:30

▲男大生尾椎反覆流膿,只要坐到硬地板或較硬的椅子就痛不欲生,檢查後確診是罕見疾病「潛毛症」;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

一名李姓男大生,1年前和同學從台北騎機車到宜蘭後,疑似因騎車時間過長,尾椎處感到異常疼痛,後來還反覆流膿,只要坐到硬椅子、硬地板就痛不欲生,一度以為是肛門瘻管,之後又看了多科但始終找不到原因,後來才確診是罕見疾病「潛毛症」,經手術徹底清除肉芽組織和毛髮後,終於不再坐立難安。

▲經手術徹底清除腔內的肉芽組織和毛髮,終於不再坐立難安。(記者陳建志翻攝)

▲男子尾椎部位的皮膚傷口出現紅、腫、流膿等症狀。(記者陳建志翻攝)

誤認肛門瘻管 確診罕病潛毛症

亞大醫院整形外科醫師鄭旭棠表示,這名患者的體毛較一般人濃密,騎機車到宜蘭後,尾椎部位開始感到莫名疼痛,傷口還出現紅、腫、流膿等症狀,因坐下時,常痛苦萬分趕緊就醫,一開始以為是肛門瘻管,但治療後效果不明顯,之後又看過骨科、神經外科、皮膚科,還是查不出原因,最後找上整形外科才確診是「潛毛症」。

肉芽組織和毛髮 開刀徹底清除

鄭旭棠指出,此症狀若是急性感染出現膿瘍時,需處理感染,並切開膿腫引流,但該名患者屬於疾病慢性期,建議手術治療,徹底清除腔內的肉芽組織和毛髮,並進行皮瓣轉移手術,覆蓋竇道切除後的裸露區域。因病變組織切除範圍大,並透過轉移皮瓣縫合傷口,使傷口縫合時張力較小,術後終於遠離疼痛。

長期坐吉普車 二戰美軍常罹病

鄭旭棠表示,「潛毛症」又稱「藏毛竇」,為後天性少見的疾病,在美國約每10萬人中有26人罹患,通常於青春期後發病,17歲以下少見,19歲以後比率漸增,25歲以後達到高峰,尤其常見於男性、體毛旺盛、肥胖者,因二次世界大戰時,英、美等國發病率高,因士兵都有長期乘坐吉普車的經歷,又稱為「吉普車病」。

鄭旭棠說,「潛毛症」是一種少見的皮膚上含有毛髮的竇道,此類竇道最常見於骶尾部,臀裂上方1/2的皮下感染,一般不容易自癒,有時被誤診為肛門瘻管、局部蜂窩性組織炎感染或皮膚膿瘍。

鄭旭棠說,此症狀主要是骶尾部臀裂上方1/2處受到重力拉扯,皮膚牽扯毛囊底部最脆弱之處,使毛囊破裂造成急慢性膿腫反覆發作,或產生反覆溢出分泌物的竇道,若無出現感染常無症狀,患者只會覺得骶尾部凸起,有時會感覺患部疼痛和腫脹。

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