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新光醫院24小時成功搶救8命 醫曝「救治心肌梗塞」3關鍵
〔記者侯家瑜/台北報導〕台灣心臟疾病威脅持續攀升,已高居國人死因第2位。就在今(2026)年4月30日勞動節連假期間,新光醫院上演一場與死神搶命的24小時極限救援,成功挽回8名急性心肌梗塞(STEMI)患者性命,展現台灣急重症醫療實力。醫師也分享心肌梗塞救治的三大關鍵,第一是「及早介入」,把握黃金時間搶救心肌;第二是「強力降脂」,將低密度膽固醇(LDL-C),也就是俗稱的壞膽固醇,控制在安全範圍;第三是「長期追蹤」,維持健康生活與用藥順從性,才能真正降低復發風險。
新光醫院醫療團隊指出,當天24小時內接連收治8名急性心肌梗塞患者,平均每3小時就有1人送醫,甚至有2、3位病人同時送達,其中包含年僅49歲的壯年患者,還有3人到院前心肺功能停止(OHCA),情況相當危急。
院方緊急啟動「雙心導管團隊同步運作」、加護病房(ICU)分流控床,跨部門共20位人員,日夜接力搶救,最終8人全數存活且意識清醒,3位已經出院,創下亮眼紀錄。
心臟內科主任蔡適吉表示,搶救心肌梗塞的關鍵就在「時間」。這批患者平均D2W(到院至打通血管)時間為61.4分鐘,遠優於國際建議90分鐘標準,甚至有個案僅47分鐘就完成血管打通並成功置放支架。這樣的成果仰賴急診精準分流、心導管團隊即時到位,以及重症醫療系統無縫接軌,打造「綠色通道」快速救命。
為進一步縮短搶救時間,新光醫院也建立「跨院直通車」模式。蔡適吉說明,過去轉診常需經急診掛號與重複檢查,延誤寶貴時間,如今透過專屬通報系統,病患可在救護車抵達後直接進入心導管室,免去中間流程,治療後再直接送入加護病房,實現一條龍救治。
硬體設備也同步升級。新光醫院新大樓設置專用急救動線與「直達式電梯」,救護車可直接進入專屬通道,並快速送達5樓心導管室,過程不需停靠,大幅提升搶救效率。
蔡適吉分享案例,包括一名84歲男性在午夜發生心肌梗塞,從到院到血管打通僅23分鐘;另一名63歲女性更在17分鐘內完成血管重建,刷新院內紀錄。
心臟內科醫師鍾伯欣指出,此次收治患者中,有2名60多歲男性都有超過20年吸菸史,且LDL-C偏高。透過積極用藥,3天內即可將膽固醇降至原本的50%以下,顯示早期介入的重要性。
他強調,急性冠心症患者在恢復期,血脂控制是關鍵。依2026年最新國際指引,極高風險患者LDL-C應控制在55mg/dL以下,並至少降低50%,才能有效降低再次心肌梗塞與中風風險。
臨床案例中,64歲徐先生因下壁心肌梗塞就醫,LDL-C從155降至72mg/dL,降幅達53%;62歲吳先生前壁心肌梗塞,LDL-C從131降至64mg/dL,降幅達51%,皆成功穩定病情。
心血管疾病風險與膽固醇密切相關。蔡適吉指出,高風險族群包括男性45歲以上、女性55歲以上或停經後5年的女性,應定期檢查膽固醇,單靠飲食與運動僅能降低約10%至20%的膽固醇,約8成仍需仰賴藥物控制,形容降膽固醇藥物如同「長生不老藥」,有助延緩血管老化。
鍾伯欣補充,一般健檢LDL-C標準雖為130mg/dL,但對心臟病患者而言,只要偏高就可能增加風險。依美國心臟學會最新指引,若超過100mg/dL應進一步評估,有血管鈣化者需積極降至100以下;心肌梗塞後更應控制在55mg/dL以下。臨床上會採取積極治療策略,透過口服藥物搭配PCSK9抑制劑,在3天內快速降低LDL-C至理想範圍,目前患者中未見30天內再發心肌梗塞案例,顯示早期控脂對預後至關重要。
鍾伯欣提醒,心肌梗塞發生不只與寒冷有關,氣溫劇烈變化更是誘因之一。他提到這次醫院會一次湧入8名病患,是因為4月30日當天氣溫驟降,加上濕冷天氣,促使患者血管收縮、提高發病風險。
在症狀辨識上,若出現胸悶如重物壓胸,合併冒冷汗、頭暈或血壓下降,應高度懷疑心肌梗塞。鍾伯欣強調,切勿自行開車或搭車就醫,應立即撥打119,由救護人員提供即時處置,因有高達80%至90%患者可能出現致命性心律不整。
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