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愛媽咪防婦癌! 花蓮慈醫呼籲預防3關鍵、精準篩檢新法
〔記者王錦義/花蓮報導〕乳癌連續多年高居台灣女性發生率最高的癌症,每年新增病患超過15000人,在母親節前夕,花蓮慈濟醫院婦癌科主任龐渂醛特別公開「預防婦癌三大關鍵」,強調透過體重管理、生育哺乳及疫苗接種,能有效降低罹癌風險。龐渂醛提醒,女性健康是家庭穩定的基石,除生活型態調整,更應結合精準檢測早期發現、早期治療。
龐渂醛主任指出,要降低子宮內膜癌、卵巢癌及乳癌等風險,在日常生活中必須掌握三大核心,第一是體重管理,肥胖與子宮內膜癌關係密切,是預防上最重要的可調整危險因子。研究顯示,BMI(身體質量指數)大於30的女性,罹患子宮內膜癌風險將增加約2.7倍。若同時合併糖尿病,罹癌風險將進一步攀升,因此維持理想體重對預防癌症至關重要。
其次,懷孕期間卵巢會暫時停止排卵,能減少卵巢表面的反覆損傷,進而降低卵巢癌風險。龐渂醛說,哺乳具備顯著的保護效果,哺乳每累積達12個月,乳癌風險可下降約4.3%,建議合理的生育與哺乳對女性健康有益。
最後,HPV疫苗是預防子宮頸癌最有效的工具,能大幅降低癌前病變發生。龐渂醛特別建議,除了女性,男性也應接種HPV疫苗,除了保護伴侶,更能預防自身罹患菜花、陰莖癌或口咽癌等疾病。此外,「早期發現」是提高婦癌治癒率的關鍵,隨著醫學進步,現在已有更多高敏感度的篩檢新法。
在子宮內膜癌方面,目前可透過新型的DNA甲基化檢測(MPap)進行分析。該檢測利用子宮頸抹片中的DNA,結合年齡與BMI進行評估,研究顯示其敏感度高達92.5%。這意味著能偵測出九成以上的患者,若檢測結果為陰性,則幾乎可以排除疾病,極具參考價值。
針對卵巢癌的診斷,傳統的腫瘤指數CA125容易受到其他良性疾病干擾。目前臨床引進ROMA指數,將HE4與CA125數值結合並納入停經狀態分析,使敏感度提升至85%至95%之間,大幅改善診斷的準確度。
面對好發率第一名的乳癌,龐渂醛主任建議,40至74歲女性應定期接受乳房攝影篩檢,以偵測尚未能觸摸到的早期病灶。平時也應進行自我觀察,留意乳房是否有不明硬塊、皮膚凹陷或異常分泌物等異常變化。若具備高風險遺傳因素,可輔以乳房超音波或MRI核磁共振檢查。
此外,針對子宮頸癌,雖然九價HPV疫苗已涵蓋多種高風險病毒型別,但疫苗並不能完全取代篩檢。醫師龐渂醛提醒,疫苗接種必須搭配定期的子宮頸抹片或HPV檢測,兩者並行才是目前最有效的預防策略。預防婦癌應從日常生活管理做起,並善用精準檢測工具,才能在享受溫馨母親節的同時,守護女性的長遠健康。
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