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肺阻塞隱形危機3-1》名列十大死因 死亡率低估4.5倍 專家籲補強防治
〔記者羅碧/台北報導〕慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱肺阻塞)長年位居國人10大死因之一,但實際疾病負擔恐被嚴重低估。專家指出,透過死因校正後,肺阻塞死亡率恐較官方統計高出4.5倍,顯示現行數據未完全反映疾病衝擊。
台灣年輕病友協會17日聯合立委蔡易餘、黃秀芳、王正旭、陳菁徽召開「慢性阻塞性肺病防治政策檢討公聽會」,會中專家與民代共同呼籲,應強化高風險族群精準篩檢,並接軌國際臨床指引與治療給付制度,透過早期介入與穩定治療改善肺功能,降低急性惡化與住院發生。
台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所所長林先和表示,目前台灣肺阻塞死亡率仍落後日、韓、新加坡。另傳統死因統計,常將肺阻塞相關死亡歸因於呼吸衰竭或感染等其他疾病,導致死亡率被低估4.5倍。他指出,若以健康調整失能人年評估,肺阻塞除造成早死外,亦帶來長期失能,對不健康餘命影響顯著,在高齡化趨勢下,其負擔將持續攀升。
另據台大醫院院長余忠仁過去受訪指出,全台肺阻塞患者推估近百萬人,但穩定就醫者僅約3-4成,多數仍未被診斷。對此立法院厚生會秘書長、立委王正旭指出,肺阻塞防治關鍵在於早期診斷與穩定控制,若能降低急性惡化發生率,將有助於釋出醫療資源,減輕醫療體系壓力。
立委蔡易餘則分享,他的父親、前立委蔡啟芳是重度肺阻塞患者,長期反覆住院,甚至曾在急診室滯留數月,最終接受肺臟移植才改善病況。他指出,肺阻塞初期症狀易被忽視,但進入中重症後往往難以逆轉,不僅影響患者生活品質,也對家庭照顧造成沉重負擔。
台灣年輕病友協會理事長潘怡伶指出,肺阻塞帶來的「隱形成本」不僅是醫療支出,還包括勞動力流失與照顧壓力。國際研究顯示,1名患者往往影響至少兩人勞動力,除患者可能因失能退出職場外,照顧者也可能因長期照護需求被迫中斷工作,對家庭經濟與社會生產力形成長期影響。
病友協會、立委及專家建議,政府應強化高風險族群篩檢與早期介入,並導入更完善的治療與給付制度,同時推動共病照護與長期管理機制,以改善肺功能、降低急性惡化住院需求,減輕醫療體系與家庭負擔,落實「健康台灣」,降低不健康餘命目標。
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