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大口喝汽水竟昏厥?醫揭「迷走神經」作祟:兩種人小心
〔記者陳冠備/彰化報導〕彰化一名68歲魏姓婦人日前與友人在家聚會,邊玩牌邊飲食,沒想到喝下一大口汽水後,竟突然向後昏厥倒地,嚇壞在場友人。送醫檢查後,醫師診斷為「迷走神經昏厥」,研判可能與情緒激動或汽水刺激食道有關;無獨有偶,近日也有2名70多歲老翁頻繁昏倒,竟是胃食道逆流惹禍。醫師提醒,看似單純的暈倒,背後可能藏有身體警訊。
魏婦回憶,當時氣氛熱絡,一邊玩撲克牌一邊吃喝,喝下汽水後瞬間失去意識,整個人往後倒,後腦直接撞地腫起一大包。雖很快清醒,但仍被友人送往急診。彰化醫院急診醫師洪子文表示,經電腦斷層檢查排除腦部出血等問題,僅有外傷,後續轉神經內科進一步評估。
衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲指出,患者經頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖檢查,均未發現異常,研判為「迷走神經昏厥」。這是一種常見且多屬良性的暈厥現象,通常可自行恢復,但突發昏倒容易造成跌倒、撞擊等二次傷害,反而更危險。
林嶸洲表示,迷走神經從大腦延伸至心臟、腸胃等重要器官,一旦受到過度刺激,會使心跳變慢、血壓下降,導致腦部血流不足而昏厥。常見誘發因素包括劇烈疼痛、情緒激動、緊張或受到驚嚇,他認為,魏女的誘因可能是太過緊張或興奮激動,但也可能是汽水刺激食道,引發迷走神經反應。他請魏女士在生活中控制激動情緒的產生,至今未再昏厥。
此外,他也曾遇到2名70多歲男性,一週昏倒數次,卻無高血壓、心臟病或癲癇病史,透過胃鏡檢查,發現兩人皆有嚴重胃食道逆流,推測發作時刺激腸胃道迷走神經,導致頻繁昏厥。經藥物治療與飲食調整後,昏倒情形明顯改善。
林嶸洲強調,「迷走神經昏厥」多屬良性,通常平躺休息數分鐘即可恢復,但仍須排除心臟或腦部等重大疾病,並找出誘發原因,才能有效預防再次發作。他也提醒民眾,若出現反覆昏倒、或昏厥伴隨胸悶、心悸等症狀,應盡速就醫檢查,以免延誤病情。
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