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83歲老菸槍心臟「閘門卡死」 TAVI手術救回一命:我像年輕20歲!
〔記者許國楨/台中報導〕南投一名83歲陳姓老翁菸齡超過半世紀,身體逐漸累積沉重「健康債」,近年更出現走沒幾步就氣喘吁吁、胸口悶痛等症狀,生活品質大受影響,儘管去年下定決心戒菸,狀況卻未見明顯改善,甚至惡化到日常活動都困難,就醫檢查後才發現問題出在心臟主動脈瓣膜已嚴重狹窄,隨時可能引發猝死危機。
部立南投醫院評估病情後,緊急啟動跨院合作機制,將陳翁轉介至亞洲大學附屬醫院進一步治療,心臟內科醫師許楹奇指出,患者除高齡還合併高血壓、糖尿病與心律不整等慢性病,加上曾有小中風病史,整體手術風險極高,採傳統開胸手術不僅需鋸開胸骨、暫停心臟跳動,對體力負擔極大,術後恢復期也長,對高齡患者而言是一大考驗。
經與心臟外科主任劉殷佐溝通審慎評估後,決定採用「經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)」(健保給付),以微創方式從大腿動脈置入人工瓣膜,直接送達心臟進行置換,醫師形容,主動脈瓣膜如同血液輸送「閘門」,一旦老化或鈣化變得狹窄,心臟就必須加倍出力,長期下來容易導致心衰竭甚至猝死。
所幸手術過程順利,術後效果立竿見影,陳翁甦醒後第一時間便感覺胸悶消失、呼吸順暢,忍不住開心直呼「像年輕20歲」,且術後隔天即可下床活動,短短3天便順利出院,醫師提醒,高齡族群、長期吸菸者及三高患者,都是主動脈瓣膜狹窄高風險族群,若出現活動易喘、胸悶或暈眩等症狀,切勿以為只是老化應及早就醫檢查,有機會在病情惡化前及時發現並治療。
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