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健康網》7旬翁尿不出來 驚揭中藥這成分造成
〔健康頻道/綜合報導〕遇到排尿問題,許多男性常以為是老化,但小心吃錯藥,也可能讓人想尿卻尿不出。腎臟科醫師張維文分享,1名70多歲阿公在孫女陪同下求診,表示一直想尿尿,卻一滴尿也尿不出來,擔心是否腎臟出問題。經觸診,患者下腹一壓就痛,超音波顯示膀胱儲尿多,但腎臟沒問題。進一步詢問發現,患者因濕疹曾飲用含有麻黃成分湯藥,才導致誘發急性尿滯留,造成尿不出來。提醒男性中年後,須小心藥物成分,以免造成排尿問題。
張維文於臉書粉專發文表示,上述患者主訴凌晨開始想尿尿,卻一直尿不出,擔心自己是否腎臟有問題。經問診並查看健保雲端藥歷,發現患者2個月前的腎功能還正常,也沒有慢性病或最近使用感冒藥的紀錄。
張維文指出,老年男性突然尿不出來,第一個會想到的原因,就是攝護腺肥大造成急性尿滯留。觸診檢查時,摸到患者下腹鼓鼓脹脹的,且一壓就痛。超音波檢查發現,膀胱果然很脹,估計至少有7、8百毫升的尿液,同時也看到患者攝護腺明顯肥大。
張維文提及,進一步詢問患者,最近是否因感冒流鼻水去看診或自己買藥來吃?患者表示完全沒有,後來孫女突然想起,患者這幾天因為小腿濕疹,曾去中藥鋪抓了「麻杏薏甘湯」來喝,其中的「麻」,就是麻黃。有些治療過敏性鼻炎的藥物,如康瑞斯 Clarinase 或莫鼻卡,裡面就含有麻黃素的成分,而麻黃素會造成尿道與膀胱出口括約肌收縮,導致排尿困難。
張維文說明,肥大的攝護腺本來就會壓迫尿道,若再加上藥物讓膀胱出口收縮,就可能一滴尿都尿不出來。因此,患者尿不出來,原來不是腎臟壞掉,而是藥物成分誘發了急性尿滯留;那碗「麻杏薏甘湯」,才是讓患者尿不出來的真正原因。
張維文強調,男性步入中年後,攝護腺會慢慢變大,平常可能沒感覺,但若服用含有麻黃成分的藥物,可能會像患者這樣,想尿卻完全尿不出來,提醒用藥前務必小心注意。
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