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首揭台灣氣喘六大類型 曝光污染物成共同危機來源
〔記者黃良傑/高雄報導〕氣喘是台灣人常見的慢性疾病之一,根據《台灣成人氣喘臨床照護指引》指出,全台約200萬人受氣喘困擾,高雄醫學大學與國家衛生研究院、中央研究院、中山大學及多家醫學中心成立「台灣氣喘研究聯盟」,首次揭示氣喘與環境污染、遺傳基因及代謝機制間的因果關係,為未來的精準防治提供關鍵依據。
更關鍵的是研究團隊首度發現染色體17q長鏈非編碼RNA是一個主要的氣喘遺傳基因,並證實帶有此基因型的人暴露空污環境(特別是PAHs暴露)時,氣喘風險會大幅上升,這是全球首次揭開基因與環境污染交互作用的實證研究,並說明了為何有些人暴露在相同環境下卻更容易發病。
研究進一步發現,污染物會干擾體內脂質與鞘脂代謝,引發免疫發炎與組織傷害,建立了環境與疾病之間的因果關係,而氣喘除了影響生活品質,也帶來沉重醫療負擔。
經透過收案及分析,建立涵蓋氣喘的表型特徵及其異質性的完整臨床與流行病學資料庫,將近7000名氣喘患者資料進行分析,發現台灣成人氣喘至少可分為六種類型,不同類型患者受到的污染影響不一,但多環芳香烴(PAHs)與金屬鎳是氣喘患者的共同風險。
另研究發現這些污染源,廣泛存在於交通廢氣、石化工業排放、烹飪油煙、油漆與塑膠製品中,顯示日常生活中處處潛藏危機。
高醫大表示經動物實驗,透過抗氧化劑及脂質代謝抑制劑,能有效逆轉污染物引發的發炎反應與組織傷害,這些研究成果對氣喘的防治提供了嶄新的思維,也對早期診斷及新藥開發奠定重要的基礎。
除了醫學發現,團隊也測試了居家改善策略,包括透過加強通風、修復排風管線、以及增加建築物內的上風處與下風處對流等「工程改善」,再搭配避免室內吸菸、減少燒香及油煙等「行為管理」,患者體內的污染物代謝物顯著下降,發炎指標也有改善趨勢。
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