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健康網》「只是落枕」變深頸部感染 一顆膿包差點奪命的真相
〔健康頻道/綜合報導〕 「8天,192小時,我每天唯一的樂觀,就是盯著那扇窗戶」,一位攝影大哥從鬼門關走回來,他從以為落枕開始,頸部右側膿包無情變大,差點要他的命。當醫師開完刀後,告知他:「你脖子裡面的動脈被發炎的膿包圍著」,他才知撿回一命。
病患回憶8天前,本以為落枕又來擾人,依慣例跑至家附近國術館推一下,但隔天還是痛,再換一家中醫診所,這下多了針灸治療,經過1週依然不見好,感覺頸部逐漸腫起來,連中醫師也緊張起來,要他換去看西醫,需要精密檢查。
他再找一間診所看,被轉至骨科,經X光檢查後,告知病患是「脖子歪掉」,開了1週的藥,但有一天,攝影大哥躺在床上要起身時,此時,根本無法爬起床,他知道不妙了,脖子痛到不行,急忙去掛急診。
他完全不知「深頸部感染」且深頸部蓄積大量膿液,這種細菌感染會要他的命。這位新光醫院耳鼻喉頭頸外科醫師郭宇翔從急診接了病患,在開完刀時告知病患:「開完刀後,我回想起來都還在害怕。我看到你脖子裡面的動脈被發炎的膿包圍著,那一刻,我都嚇到不知道怎麼動刀…」,因為將膿包切開要進行引流,膿液積聚壓迫到周邊的肌肉與神經,又很靠近脖子的大血管。
攝影大哥一聽也懵住了,原來剛從鬼門關轉了一圈回來。接著,郭宇翔告知他還有糖尿病問題,所以也是導致他感染嚴重且癒合緩慢的關鍵原因。
最重要的是,要先把膿液排乾淨,郭宇翔要攝影大哥不急著出院,一切要呵護好傷口,更要每日更換2-3次紗布,直到膿液排乾淨後才可以,還要持續施打抗生素,並告誡他飲食改善,嚴禁油炸及甜食,更重要的是要他戒菸,因抽菸與糖尿病會嚴重影響免疫力,導致傷口癒合緩慢。
根據長庚《醫訊》衛教資料指出,深頸部感染是危險且致命的疾病,常見原因包括齒源性感染(齲齒、牙周病、根尖囊腫等)、上呼吸道感染、食道異物損傷等因素,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎腫脹及化膿,一般症狀可能包括進展性的咽喉疼痛、吞嚥困難、牙關開合受限、發燒畏寒,情況嚴重者,膿液與腫脹的組織會往內壓迫呼吸道造成患者窒息甚至死亡。此外,深頸部感染有時亦會侵犯腦部、脊椎、縱膈腔等鄰近器官,或感染擴散全身而引發敗血症。
此外,根據文獻指出,深頸部感染的範圍一旦擴散至縱膈腔內,若再加上病人本身罹患有糖尿病或免疫相關疾病時,其死亡率可高達50%。因此,及早診斷,及早治療,才能提高治癒疾病的機會。
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