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健康網》本來查胰臟癌卻揪出胃癌! 醫:癌症警訊不一定是痛
〔健康頻道/綜合報導〕「美聲天后」女星坣娜去年底因肺腺癌病逝,但是一開始曾誤傳為胰臟癌,當時媒體大幅報導如何預防胰臟癌,意外讓一名民眾主動檢查。禾馨民權健康管理診所院長林相宏指出,結果不是發現胰臟問題,而是在胃鏡下揪出3公分腫瘤,切片證實是分化不良型胃癌。他進一步提醒民眾,癌症不一定會痛,定期篩檢才是真正保命關鍵,20歲以上成年人其感染盛行率達30%,千萬別輕忽。
一個誤傳的消息,反而拯救了另外一個人。林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文分享,幾個月前知名藝人坣娜病逝,一開始被傳的死因是胰臟癌,於是媒體開始衛教民眾要如何注意胰臟癌,引起了這位病患家人的注意。
林相宏說明,這位60歲的病患是長期糖尿病的患者,不菸不酒,平常注意健康,血糖控制的很好,身體沒有任何不舒服,從衛教訊息得知,糖尿病是胰臟癌的風險,所以到醫院接受胰臟癌篩檢。
林相宏表示,例行的胰臟內視鏡超音波篩檢,都會包括胃鏡和大腸鏡的篩檢,後來在胃鏡下發現一個3公分的腫瘤,切片證實是分化不良型胃癌。病患回想,他的胃部沒有任何不舒服,頂多有時候覺得脹氣而已,「更加提醒了我們,健康檢查的重要」。
胃癌關鍵因素:胃幽門螺旋桿菌
為什麼生活作息正常卻罹患胃癌呢?林相宏解釋,最關鍵的因素是胃幽門螺旋桿菌,這是胃癌最重要的風險因子,胃癌病患有8成都有胃幽門螺旋桿菌,這種菌會引起慢性胃炎(一開始通常沒症狀),胃黏膜反覆受傷、修復,可能進展成胃黏膜萎縮,進展到腸化生,再變成胃癌。這是一個可能長達10-30年的過程,所以有人生活很健康卻罹癌,常常跟它有關。
林相宏提到,幽門螺旋桿菌的傳染來源以家庭內口對口或糞口傳染為主,多數人是在小時候就感染,而不是長大後吃錯一餐造成。最大風險是家人本來就有感染,小時候共用餐具,大人咀嚼後餵食,或是上廁所後洗手不確實,因此污染了水源、食物。
林相宏進一步分析,家人被感染後並不會像腸胃炎那樣上吐下瀉,而是躲在胃黏膜裡,長期造成低度慢性發炎,多數人只有偶爾胃脹、消化不良,甚至完全沒症狀。
林相宏提醒,今年開始45歲至74歲民眾,可公費糞便檢測胃幽門螺旋桿菌,檢查流程跟大腸癌糞便篩檢一樣,可一起完成,這樣就可同時篩檢胃癌、大腸癌。
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